2015—2017年妊娠高危因素变化情况及分级分层管理应用分析

作     者：朱旭红 姜李媛 ZHU Xuhong;JIANG Liyuan

作者机构：浙江省杭州市妇产科医院杭州市妇幼保健院妇女保健部 

基　　金：浙江省医药卫生科技计划项目(2017ZH010) 杭州市科学技术委员会社会发展自主项目(20160533B36) 杭州市科学技术委员会农业与社会发展科研主动设计项目(20162013A02) 

出 版 物：《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期：2019年第22卷第26期

页      码：3217-3221页

摘      要：背景母婴安全是妇女儿童健康的前提和基础,但是近年来高危孕产妇数量急剧增加,如何进行有效的高危孕产妇管理成为目前所关注的重点与难点。目的分析2015-2017年妊娠高危因素变化情况,为制定有效分级分层管理措施提供依据。方法收集2015-2017年杭州市各区、县信息系统上报的孕产妇资料,对高危因素变化情况进行统计分析。结果2015-2017年孕产妇总数为329 135例,其中高危孕产妇212 148例(64.46%)。2015-2017年高危孕产妇总数及发生率逐年上升(χ^2趋势=891.12,P10次、产后随访0次所占比例均大于正常妊娠孕产妇(t=136.04,P<0.001;t=365.84,P<0.001;t=90.10,P<0.001;t=151.89,P<0.001;χ^2=24 345.92,P<0.001;χ^2=408.58,P<0.001)。结论2015-2017年高危孕产妇比例明显上升,高危因素在不同年份顺位有所差异,应及早筛查高危孕产妇,尤其瘢痕子宫(剖宫产史、子宫肌瘤剜除史等)手术时间≥2年、流产(自然、人工流产)≥2次、年龄≥35岁应加以重视,同时实施适当的分级分层管理措施,改善妊娠结局,保障孕产妇及胎儿安全。

主 题 词：妊娠 高危 孕妇 高危因素 分级分层管理 高危评分 

学科分类：1007[医学-药学类] 100705[100705] 1001[医学-基础医学] 100103[100103] 10[医学] 

D　O　I：10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.071

馆 藏 号：203779163...