超早产儿/超低出生体重儿自发性肠穿孔危险因素分析

作     者：黄智峰 江姗 孙盼盼 陈雪雨 郑学辉 余彦亮 陈春 卢秋婷 林冰纯 杨传忠 Huang Zhifeng;Jiang Shan;Sun Panpan;Chen Xueyu;Zheng Xuehui;Yu Yanliang;Chen Chun;Lu Qiuting;Lin bingchun;Yang Chuanzhong

作者机构：南方医科大学附属深圳妇幼保健院新生儿科518028 

基　　金：深圳市"医疗卫生三名工程"资助项目(SZSM201612045) 

出 版 物：《中华新生儿科杂志（中英文）》 (Chinese Journal of Neonatology)

年 卷 期：2019年第34卷第5期

页      码：358-362页

摘      要：目的探讨超早产儿/超低出生体重儿自发性肠穿孔(spontaneous intestinal perforation,SIP)的危险因素.方法采用回顾性巢式病例对照研究设计,纳入南方医科大学附属深圳妇幼保健院新生儿重症监护病房2015年1月至2018年12月收治的胎龄<28周或出生体重<1000 g的早产儿,其中诊断SIP早产儿为SIP组,按约1:2的比例随机抽取同期、同胎龄、无肠穿孔早产儿为对照组,比较两组母孕期和新生儿期特点,多因素Logistic回归分析SIP的危险因素.结果研究期间共收治胎龄<28周或出生体重<1000 g的早产儿409例,其中纳入SIP组25例,对照组55例.胎龄22~25周早产儿SIP发生率11.8%(16/136),26~27周为2.0%(5/247),差异有统计学意义(χ^2=16.057,P<0.001).出生体重400~749 g早产儿SIP发生率13.0%(14/108),750~999 g为3.4%(8/236),差异有统计学意义(χ^2=11.343,P=0.001).多因素Logistic回归分析显示,双胎(OR=4.153,95%CI 1.392~12.384,P=0.011)、脐静脉置管(OR=15.942,95%CI 1.026~247.789,P=0.048)、生后3 d内开始口服布洛芬(OR=15.387,95%CI 1.519~155.883,P=0.021)是超早产儿/超低出生体重儿SIP的独立危险因素.结论胎龄越小、出生体重越低,SIP发生率越高.双胎、脐静脉置管、生后早期口服布洛芬可能是SIP的危险因素.

主 题 词：肠穿孔 婴儿,超低出生体重 超早产儿 危险因素 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100202[100202] 10[医学] 

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.2096-2932.2019.05.008

馆 藏 号：203779765...