医药联手治愈胆道结石术后病原学不明肺部感染1例

作     者：辛栋轶 谢觉醒 林峰 罗文 沈吉 辛学俊 

作者机构：浙江省台州市第一人民医院肝胆外科台州318020 浙江省台州市第一人民医院临床药学台州318020 

出 版 物：《中国临床药学杂志》 (Chinese Journal of Clinical Pharmacy)

年 卷 期：2015年第24卷第4期

页      码：263-265页

摘      要：目的总结胆道结石术后并发肺部感染治疗体会。方法回顾治疗过程中不同思维。结果肺部感染经验用药抗革兰阴性(G-)菌方案无效,考虑为革兰阳性(G+)菌感染可能,获医药双方共识。在后续抗G+菌用药选择上,临床药师不认可临床会诊莫西沙星方案,建议选用万古霉素,联合原抗G-菌方案,见效后停用抗G-菌方案,继续万古霉素抗G+菌方案。临床采纳,治疗有效,明确了病原学方向。但在疗程把握上出现判断失误,病情反复,各方及时讨论,恢复原方案,患者痊愈出院。结论不明病原学感染病例的临床探索性治疗,不同方案设计需达最高级别,以避免方案的不作为造成临床思维混乱。

主 题 词：胆道手术 肺部感染 2型糖尿病 比厄培南 莫西沙星 万古霉素 临床药学 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 100201[100201] 10[医学] 

D　O　I：10.19577/j.cnki.issn10074406.2015.04.014

馆 藏 号：203787550...