我国分级诊疗政策的推广路径与动因——基于政策扩散理论的分析

作     者：陶磊 梁海伦 TAO Lei;LIANG Hai-lun

作者机构：中国人民大学公共管理学院 

基　　金：国家自然科学基金(71804183) 

出 版 物：《中国卫生政策研究》 (Chinese Journal of Health Policy)

年 卷 期：2019年第12卷第6期

页      码：9-14页

摘      要：我国分级诊疗政策从局部到全国的试点推广过程是一个典型的政策扩散过程。这一政策经历了三个阶段,第一个阶段是从2006—2009年的政策论证期,第二个阶段是从2009—2015年的局部试点期,第三个阶段则是从2016年至今的全面试点期。从政策扩散的角度看,这一过程有三个基本特点,即时间上的S型分布,城乡间的实施差异,区域上的试点推广错位。本文从政策扩散的微观机制出发,认为中央强制推动使得该政策得以在全国迅速出台与推广,模仿在时间压力下减少了政策制定成本,竞争机制下各地政策趋于多样化的实践。然而从实际执行效果来看,这一政策推广的过程存在象征执行、政策趋同、一刀切等现象,使得分级诊疗喊声大、落实小,而缺乏系统的顶层设计与中央投入不足则严重制约了地方积极性的发挥。

主 题 词：分级诊疗 政策扩散 路径 动因 

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理类] 120402[120402] 1004[医学-公共卫生预防医学类] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1674-2982.2019.06.002

馆 藏 号：203792744...