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重建感觉的股前外侧穿支皮瓣修复会阴部Paget病根治术后软组织缺损的疗效分析

重建感觉的股前外侧穿支皮瓣修复会阴部Paget病根治术后软组织缺损的疗效分析

作     者:陈林海 林光豪 陈芝武 王扬剑 叶朝辉 魏鹏 傅燕璐 Chen Linhai;Lin Guanghao;Chen Zhiwu;Wang Yangjian;Ye Zhaohui;Wei Peng;Fu Yanlu

作者机构:宁波市第一医院修复重建外科315000 宁波大学医学院315000 

基  金:宁波市自然科学基金(2015A610207,2017A610183) 宁波市科技惠民项目(2017C50064) 

出 版 物:《中华整形外科杂志》 (Chinese Journal of Plastic Surgery)

年 卷 期:2019年第35卷第9期

页      码:907-912页

摘      要:目的探讨重建感觉的股前外侧穿支皮瓣修复会阴部Paget病根治术后软组织缺损的临床效果.方法 2017年4月至2017年7月,宁波市第一医院收治3例男性会阴部Paget病患者,RayA2期2例,RayB期1例.切除肿瘤后软组织缺损范围8 cm×10 cm^10 cm×12 cm.设计切取股前外侧穿支皮瓣修复皮肤缺损,同时携带股外侧皮神经重建皮肤保护性感觉,恢复自主神经功能.无张力直接缝合部分供区,难以直接缝合的供区部分2例行植皮处理,1例植皮坏死后行皮肤牵张器闭合.结果 3例皮瓣均成活,平均切取面积约为12 cm×14 cm.平均随访3个月,皮瓣外观及功能恢复满意,皮瓣感觉恢复平均达S3,自主神经功能部分恢复,表现为部分皮肤有排汗功能,皮温正常,同时排尿功能与性功能与术前基本无差异.供区创面均愈合,外观和功能恢复较好.结论重建感觉的股前外侧穿支皮瓣对于修复会阴部Paget病根治术后软组织缺损,在供、受区的保护和重建上均达到满意的疗效,是一种理想的修复方式.

主 题 词:会阴部 Paget病 股前外侧穿支皮瓣 重建感觉 皮肤牵张器 

学科分类:1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

核心收录:

D O I:10.3760/cma.j.issn.1009-4598.2019.09.012

馆 藏 号:203793382...

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