不需植骨融合治疗生长中儿童脊柱侧弯的新装置

作     者：叶启彬 王以朋 张嘉 吴志宏 

作者机构：中国医学科学院北京协和医院骨科，北京 100730 

出 版 物：《临床骨科杂志》 (JOURNAL OF CLINICAL ORTHOPAEDICS)

年 卷 期：2004年第7卷第1期

页      码：1-5页

摘      要：目的为了避免需多次手术延伸内固定的缺点，研究自行设计的脊柱侧弯矫正装置板棍系统（PRSS）治疗机制及其治疗生长中儿童特发性脊柱侧弯的疗效。方法用PRSS矫治34例逐渐加重的生长中儿童特发性脊柱侧弯，通过生物力学测试及动物模型X型胶原测试分析PRSS的矫治机制。结果侧弯术前平均63.63°±19.80°（40°~110°），术后平均23.91°±15.63°（6°~66°），平均矫正率64.06%±17.02%，最好者为87.27%。随诊28例，平均随诊296个月，有15例平均矫正丢失8°，其余病例无丢失。手术矫正部位脊柱继续生长，平均13.5 mm，无严重并发症。放置PRSS后，在脊柱侧弯凸侧产生压应力，在凹侧产生张应力，而不需要植骨。动物试验X型胶原测试证实：在压应力增力侧的椎体终板软骨退变加速，从而抑制该侧生长，而张力侧则不受影响，两侧不平衡生长达到脊柱变直的目的。结论 PRSS矫正装置能随脊柱生长自动延伸，在治疗脊柱侧弯时不需植骨融合，通过一次手术即能满意矫正生长中儿童的脊柱侧弯，并在生长过程中维持其矫正，具有特殊的生物力学矫正能力。PRSS是治疗脊柱侧弯特别是生长中儿童脊柱侧弯的有效方法。

主 题 词：脊柱侧凸 骨折固定术,内 脊柱手术 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1008-0287.2004.01.003

馆 藏 号：203818274...