冠状动脉造影患者躯体化症状、焦虑及抑郁状况研究

作     者：陈柄旭 廖嘉愉 胡佳宇 苏璇 姜萌 毛家亮 卜军 CHEN Bing-xu;LIO Ka U;HU Jia-yu;SU Xuan;JIANG Meng;MAO Jia-liang;BU Jun

作者机构：上海交通大学医学院上海200025 上海交通大学医学院附属仁济医院心内科上海200127 

基　　金：国家自然科学基金(81470391) 促进市级医院临床技能与临床创新能力三年行动计划((16CR3020A) 上海市教育委员会高峰高原学科建设计划(20172014) 上海市浦东新区卫生健康委员会联合攻关项目(PW2018D-03)~~ 

出 版 物：《上海交通大学学报（医学版）》 (Journal of Shanghai Jiao tong University:Medical Science)

年 卷 期：2019年第39卷第9期

页      码：1038-1044页

摘      要：目的·调查因胸痛而行冠状动脉(冠脉)造影(coronary angiography,CAG)患者的躯体化症状、焦虑及抑郁状态,探讨分析心理障碍对胸痛的影响。方法·连续入选2016 年6 月-12 月上海交通大学医学院附属仁济医院心内科因胸痛行CAG 患者,共入组908 例。根据CAG 结果分为冠脉阴性组(冠脉血管狭窄<30%)、冠脉轻中度狭窄组(冠脉血管狭窄≥ 30%且<75%)及冠脉重度狭窄组(冠脉单支或多支血管狭窄≥ 75%),采用躯体化症状自评量表(Self-Rating Somatic Symptom Scale,SSS)、广泛性焦虑障碍量表(Generalized Anxiety Disorder,GAD-7)及患者健康问卷抑郁自评量表(Patient Health Questionnaire,PHQ-9)对患者进行心理测评,比较3 组患者躯体化症状及焦虑抑郁状态的发生率。结果·男性患者中,冠脉轻中度狭窄组躯体化症状阳性率高于冠脉重度狭窄组(20.6% vs 18.5%,P=0.014),抑郁状态阳性率高于冠脉重度狭窄组(20.6% vs 10.6%,P=0.008),焦虑状态阳性率高于冠脉重度狭窄组(13.4% vs 6.6%,P=0.028)。女性患者中,冠脉轻中度狭窄组躯体化症状阳性率高于冠脉重度狭窄组(57.6% vs 39.4%, P=0.008)。结论·冠脉轻中度狭窄患者的躯体化症状阳性率高于冠脉重度狭窄患者,其胸痛症状可能与心理障碍有关。对这类患者进行早期的心理干预可缓解患者胸痛症状,减少不必要的医疗资源浪费。

主 题 词：胸痛 冠状动脉造影 躯体化症状 焦虑状态 抑郁状态 

学科分类：0710[理学-生物科学类] 1002[医学-临床医学类] 100201[100201] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3969/j.issn.1674-8115.2019.09.016

馆 藏 号：203820591...