血液透析患者颈-股动脉脉搏波速度改变及其影响因素

作     者：史均宝 庄震 朱宁 汪涛 郑丹侠 Shi Jun-bao;Zhuang Zhen;Zhu Ning;Wang Tao;Zheng Dan-xia

作者机构：北京大学第三医院肾内科北京市100191 

出 版 物：《中国组织工程研究与临床康复》 (Journal of Clinical Rehabilitative Tissue Engineering Research)

年 卷 期：2009年第13卷第26期

页      码：7691-7694页

摘      要：背景:维持性血液透析患者颈-股动脉脉搏波速度改变受多种因素影响。目的:探讨维持性血液透析患者颈-股动脉脉搏波速度改变及其相关因素分析。设计、时间及地点:相关性分析,交叉对照实验,于2006-01/08北京大学第三医院肾脏内科完成。对象:北京大学第三医院临床情况稳定的66例维持性血液透析患者。方法:收集患者一般情况、生化学指标、颈-股动脉脉搏波速度和主观综合营养状态的评估等4个方面资料。根据SGA营养评分将患者分为营养正常组49例、营养不良组17例。比较两组脉搏波速度的差异,采用单因素相关和多因素回归分析探讨脉搏波速度的相关因素。主要观察指标:患者颈-股动脉脉搏波速度,血白蛋白和甲状旁腺激素。结果:血液透析患者颈-股动脉脉搏波速度与年龄(r=0.284,P=0.021)、收缩压(r=0.468,P<0.001)、脉压(r=0.451,P<0.001)存在显著正相关,与透前血清肌酐(r=-0.347,P=0.004)、转铁蛋白(r=-0.284,P<0.05)、血前蛋白(r=-0.318,P<0.05)、血浆白蛋白(r=-0.263,P<0.05)和甲状旁腺激素(r=-0.167,P<0.05)存在负相关。多元逐步回归分析显示脉压和甲状旁腺激素是颈-股动脉脉搏波速度的独立影响因素。采用SGA营养评估营养状态,营养不良组颈-股动脉脉搏波速度明显增快,与营养正常组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:脉压是维持性血液透析患者颈-股动脉脉搏波速度独立的影响因素。营养不良与动脉粥样硬化是维持性血液透析常见的并发症,两者关系密切,营养不良者脉搏波速度值增高。

主 题 词：动脉僵硬度 脉搏波速度 维持性血液透析 营养不良 

学科分类：0710[理学-生物科学类] 0831[工学-公安技术类] 1007[医学-药学类] 0403[0403] 1002[医学-临床医学类] 08[工学] 1010[医学-医学技术类] 0703[理学-化学类] 0836[0836] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1673-8225.2009.39.020

馆 藏 号：203825524...