保留Choke血管区穿支皮瓣修复躯干部肿瘤缺损的效果

作     者：洪嘉昀 余道江 孙卫 韩文雅 伍丽君 于文渊 王晓云 赵天兰 Hong Jiayun;Yu Daojiang;Sun Wei;Han Wenya;Wu Lijun;Yu Wenyuan;Wang Xiaoyun;Zhao Tianlan

作者机构：苏州大学附属第二医院整形外科215004 

基　　金：国家自然科学基金项目(81703157) 江苏省青年医学重点人才项目(QNRC2016860) 苏州市科技指导计划项目(SYSD2015092) 

出 版 物：《中华医学美学美容杂志》 (Chinese Journal of Medical Aesthetics and Cosmetology)

年 卷 期：2019年第25卷第5期

页      码：364-367页

摘      要：目的探讨穿支皮瓣修复躯干部肿瘤切除后大面积缺损时Choke血管区保护的临床意义。方法2012年3月至2016年1月,苏州大学附属第二医院整形外科修复躯干部大面积缺损患者62例,男38例,女24例;年龄19~79岁。依据术前多普勒探测的穿支位置,设计穿支皮瓣,以穿支为蒂,深筋膜层深面(包含部分肌膜),切取皮瓣5.0 cm×10.0 cm至22.0 cm×19.0 cm,供区直接拉拢缝合或局部皮瓣移位修复。结果62例中59例皮瓣成活良好;1例糖尿病患者术后皮瓣尖端部分坏死,换药后愈合;1例阴囊缺损患者术后皮瓣远端表皮坏死,换药后愈合;1例褥疮患者术后10 d,皮瓣坏死,2次修复。17例随访3个月至2年,25例随访6个月至2年,后期效果均良好。隆突性纤维肉瘤和鳞状细胞癌各1例复发,一期修复后功能及外形均满意。结论对Choke血管区的保护可提高穿支皮瓣血供,获得较大的皮瓣成活面积及成活质量。

主 题 词：肿瘤 缺损 体表面积 自由式穿支皮瓣 Choke血管 成活质量 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100214[100214] 10[医学] 

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.1671-0290.2019.05.004

馆 藏 号：203826000...