基于分色区符号标注法设计的脊髓损伤患者肌力评估记录单的应用研究

作     者：贾曼 张俊娟 杨光宇 刘佳 李佳佳 Jia Man;Zhang Junjuan;Yang Guangyu;Liu Jia;Li Jiajia

作者机构：河南省人民医院脊柱脊髓外科郑州450003 

出 版 物：《中华现代护理杂志》 (Chinese Journal of Modern Nursing)

年 卷 期：2019年第25卷第33期

页      码：4392-4396页

摘      要：目的探讨基于分色区符号标注的脊髓损伤患者护理专用肌力评估记录单的应用效果。方法采用美国脊髓损伤协会制定的脊髓损伤神经分级标准,根据脊髓神经运动功能神经支配的主要10组关键肌按从上到下、从左到右的顺序依次设置,并将左右两侧肢体的底版加以不同颜色做区分,设计并制作针对脊髓损伤患者专用的肌力评估记录单。选取河南省人民医院脊柱脊髓外科的40名护士作为研究对象,分为观察组(20名)和对照组(20名)。选取本科室2016年6—12月收治的60例脊髓损伤患者作为评估对象。观察组采用自制的肌力评估记录单记录,对照组采用常规文字书写的方法记录评估结果。比较两组护士评估错评率、漏评率和评估记录时间,评价观察组护士使用记录单的满意度。结果观察组应用专用的肌力评估记录单后漏评率较对照组降低,记录耗时较对照组减少,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组95%护理人员愿意使用肌力评估记录单,使用满意度较高。结论基于分色区符号标注法设计的肌力评估记录单可降低脊髓损伤患者护理中的漏评率,节省肌力评估记录用时,提高护士使用满意度,规范了护士的工作流程和记录标准。

主 题 词：脊髓损伤 肌力评估 分色区 符号标注 记录工具 工作量 

学科分类：1011[医学-护理学类] 10[医学] 

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2019.33.031

馆 藏 号：203826526...