第三方脐血预防异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病

作     者：陈心传 刘霆 李建军 刘志刚 代阳 唐韫 蔡静 贾永前 CHEN Xin-chuan;LIU Ting;LI Jian-jun;LIU Zhi-gang;DAI Yang;TANG Yun;CAI Jing;JIA Yong-qian

作者机构：四川大学华西医院血液科成都610041 

出 版 物：《中华器官移植杂志》 (Chinese Journal of Organ Transplantation)

年 卷 期：2012年第33卷第2期

页      码：86-89页

摘      要：目的 探讨无关供者和单倍型亲缘供者异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）前输注第三方脐血预防移植物抗宿主病（GVHD）的效果.方法 2007年至2011年接受无关供者及单倍型亲缘供者allo-HSCT的受者共41例.脐血预防组（25例）,于移植前1d予以HLA配型为4/6～6/6的第三方脐血细胞输注,平均输入有核细胞数为（1.64±0.49）×107/kg,次日再输入供者造血干细胞.其余患者作为对照组（16例）.两组均采用抗胸腺细胞球蛋白＋环孢素A＋甲氨蝶呤＋吗替麦考酚酯预防急性GVHD.比较两组间急性GVHD的发生率、严重程度以及移植相关死亡率.结果 脐血预防组和对照组aGVHD累积发生率分别为44.0％（11/25）和68.8％（11/16）,两组比较,差异无统计学意义（x2=2.403,P＞0.05）；Ⅲ～Ⅳ度aGVHD累积发生率分别为16.0％（4/25）和37.5％（6/16）,两组比较,差异无统计学意义（x2=2.445,P＞0.05）,100 d治疗相关病死率分别为12.0％（3/25）和12.5％（2/16）,两组比较,差异无统计学意义（x2=0.002,P＞0.05）.结论 在无关供者及单倍型亲缘供者allo-HSCT前应用第三方脐血细胞,可能有效预防GVHD的发生或减轻GVHD的严重度,但尚需要进一步设计扩大规模的随机对照临床试验验证其有效性.

主 题 词：造血干细胞移植 脐带血 移植物抗宿主病 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 1010[医学-医学技术类] 100215[100215] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2012.02.005

馆 藏 号：203826717...