3D打印个性化多孔钛金属支架重建髋臼骨缺损的中期疗效评估

作     者：唐成 李旭祥 凌辰 姚庆强 魏波 徐燕 王黎明 Tang Cheng;Li Xuxiang;Ling Chen;Yao Qingqiang;Wei Bo;Xu Yan;Wang Liming

作者机构：南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)骨科南京医科大学数字医学研究所江苏南京210006 

基　　金：国家自然科学基金资助项目(81702205) 江苏省自然科学基金资助项目(BK20170141) 

出 版 物：《南京医科大学学报（自然科学版）》 (Journal of Nanjing Medical University(Natural Sciences))

年 卷 期：2019年第39卷第12期

页      码：1774-1778页

摘      要：目的:探讨应用3D打印个性化多孔钛金属支架重建髋臼骨缺损的可行性、安全性、初始稳定性及中期临床疗效。方法:采用3D打印个性化多孔钛金属支架重建12例髋臼骨缺损患者,利用计算机对患者髋臼骨缺损进行三维建模,设计个性化多孔钛金属支架模型,再利用钛合金3D打印完成个性化支架的实体加工成型,并对实体部件进行喷砂、超声波振荡、高温处理、消毒等后处理。通过髋关节外侧入路显露髋关节,植入个性化髋臼支架,记录手术时间、术中出血量及并发症发生情况。术后门诊随访,分别采用视觉模拟度量表(visual analogue scale,VAS)和Harris功能评分评估患髋局部疼痛和髋关节功能情况,结合髋关节X线及CT扫描分析髋关节力线恢复情况,骨缺损与支架的匹配度和包容性。结果:12例手术时间1.1~3.5 h,平均(2.23±0.7)h;术中出血量150~820 mL,平均(406.67±219.29)mL;随访时间为12~26个月,平均15.33个月,患者关节功能恢复满意,VAS评分由术前(5.17±1.53)分下降至术后1年(1.67±0.78)分(t=9.225,P<0.001),Harris功能评分由术前(47.67±7.15)分升高至术后1年(86.75±4.52)分(t=-27.380,P<0.001)。术后复查髋关节X线及CT扫描显示:关节假体位置良好、关节力线恢复满意,髋臼骨缺损区与金属支架之间紧密接触、无松动。结论:3D打印个性化多孔钛金属支架能够重建髋臼骨缺损,增加髋关节的初始稳定性,降低髋关节重建术的手术难度,术后髋关节功能恢复良好。

主 题 词：3D打印 钛金属支架 重建骨缺损 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 08[工学] 0802[工学-机械学] 080201[080201] 10[医学] 

D　O　I：10.7655/NYDXBNS20191215

馆 藏 号：203878528...