艾灸治疗桥本甲状腺炎的系统评价和荟萃分析

作     者：刘雅楠 赵继梦 朱美玲 吴焕淦 纪军 常小荣 胡玲 赵百孝 郑寒丹 景华 吴璐一 Liu Yanan;Zhao Jimeng;Zhu Meiling;Wu Huangan;Ji Jun;Chang Xiaorong;Hu Ling;Zhao Baixiao;Zheng Handan;Jing Hua;Wu Luyi

作者机构：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437 深圳市宝安区中医院深圳518133 湖南中医药大学针灸推拿学院长沙410208 安徽中医药大学针灸推拿学院合肥230038 北京中医药大学针灸推拿学院北京100029 海军特色医疗中心上海200052 上海中医药大学针灸免疫效应重点研究室上海200030 

基　　金：国家科技部重点基础研究发展计划“973计划”项目(2015CB554501):艾灸效应的启动机制及其内源性调节作用的机理研究,负责人:吴焕淦 国家科技部重点基础研究发展计划“973计划”项目(2009CB522900):灸法作用的基本原理与应用规律研究,负责人:吴焕淦 国家自然科学基金委员会资助项目(81704176):基于small RNA-seq的针灸治疗桥本甲状腺炎的免疫调控机制研究,负责人:赵继梦 上海市卫生和计划生育委员会中医药科研专项课题(2016LQ013):隔附子饼灸治疗桥本甲状腺炎的疗效评价及推广应用,负责人:赵继梦 

出 版 物：《世界科学技术-中医药现代化》 (Modernization of Traditional Chinese Medicine and Materia Medica-World Science and Technology)

年 卷 期：2019年第21卷第8期

页      码：1573-1582页

摘      要：目的系统评价艾灸治疗桥本甲状腺炎的疗效。方法分别在CNKI、VIP、万方、CBM、PubMed、Medline、Embase、Cochrane Library数据库检索以艾灸为主要干预措施治疗桥本甲状腺炎的随机对照试验。检索结束后,由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取,数据整合,并根据Cochrane手册对纳入文献进行偏倚风险评估,然后采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果对文献筛选后最终纳入7个RCTs,共537名患者,艾灸治疗方法主要为隔药饼灸。分析结果显示,隔药饼灸在改善抗甲状腺球蛋白抗体(Thyroglobulin antibody,TGA)和抗甲状腺微粒抗体(Microsomal antibody,MCA)水平上优于西药治疗(P<0.01)。在总有效率上,隔药饼灸加西药治疗的疗效并不优于单纯西药治疗;甲状腺激素水平的改善上,隔药饼灸结合西药对FT3、FT4的改善也不优于单纯西药治疗,但对于TSH水平的改善优于单纯西药治疗(P<0.01)。结论隔药饼灸在改善桥本甲状腺炎自身抗体水平方面较常规西药治疗有一定的优势;隔药饼灸结合西药还可明显改善TSH水平,但在总有效率及FT3、FT4的改善上与单纯西药比无优势。由于纳入文献质量的限制,现有的研究还不足以有充分的证据来证实隔药饼灸的疗效,可能还需设计严谨的大样本、高质量临床试验研究进行验证。

主 题 词：艾灸 桥本甲状腺炎 系统评价 荟萃分析 

学科分类：02[经济学] 0201[经济学-经济学类] 020105[020105] 

D　O　I：10.11842/wst.20190809009

馆 藏 号：203879927...