混合现实-3D打印个性化导板用于精准化人工全膝关节表面置换术的临床应用

作     者：喻忠 李旭祥 凌辰 顾越 卫沛然 张惠康 徐燕 王黎明 姚庆强 YU Zhong;LI Xu-xiang;LING Chen;无

作者机构：南京医科大学附属南京医院骨科江苏省南京市210006 南京数字医学与3D打印临床工程研究中心江苏省南京市210006 南京医科大学数字医学研究所江苏省南京市210006 

基　　金：江苏省科技计划重点病种规范化诊疗项目(编号:BE2015613) 江苏省科技计划临床前沿技术(编号:BE2016763) 南京市医学科技发展重点项目(编号:ZKX18029) 南京市智慧医疗科技专项(编号:201805001) 

出 版 物：《中国数字医学》 (China Digital Medicine)

年 卷 期：2020年第15卷第1期

页      码：53-57页

摘      要：目的:评价混合现实辅助3D打印个性化截骨导板人工全膝关节置换(mPSI-TKA)的精准度。方法:选取2018年4月于南京医科大学附属南京医院就诊的8例膝骨性关节炎患者,行三维CT与MR扫描,基于融合三维图像进行TKA手术的计算机辅助测量,并设计个性化导板(PSI)。将三维数据导入混合现实系统(MR),指导TKA术中的经PSI截骨。测量并比较mPSI-TKA手术前、后的冠状面髋-膝-踝角(hip knee ankle,HKA)、冠状面股骨组件角(frontal femoral component,FFC)、冠状面胫骨组件角(frontaltibialcomponent,FTC)、矢状面股骨组件屈曲角(lateralfemoralflexion,LFF)、矢状面胫骨组件角(lateraltibialcomponent,LTC)的偏移值评估手术的精确性。通过对比mPSI-TKA与常规手术的手术时间、手术精度,观察mPSI-TKA的手术效果。组间比较采用t检验,对计数资料采用Fisher确切概论检验或卡方检验,配对设计差值及等级资料采用秩和检验。结果:mPSI-TKA手术前后下肢力线HKA、FFC、FTC、LFF、LTC角无显著性差异,且下肢力线指标的偏移值均<3°。与常规PSI-TKA手术相比,mPSI-TKA下肢力线各指标偏差值更小,手术时间无显著性差异。结论:mPSI-TKA技术均可以获得良好的手术精度,其远期疗效尚需要进一步研究。

主 题 词：混合现实 个性化导板 3D打印 人工膝关节置换 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 08[工学] 0802[工学-机械学] 080201[080201] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1673-7571.2020.01.018

馆 藏 号：203880779...