肠内营养对急性重症胰腺炎的影响

作     者：权鹤鸣 王凡 王锋 何磊 王兴鹏 郭传勇 QUAN He-ming;WANG Fan;WANG Feng;HE Lei;VANG Xing-peng;GUO Chuan-yong

作者机构：同济大学附属第十人民医院消化内科上海200072 

基　　金：上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目(SHDC12010111) 上海市科委重点项目(10149018001) 

出 版 物：《同济大学学报（医学版）》 (Journal of Tongji University(Medical Science))

年 卷 期：2011年第32卷第4期

页      码：57-62页

摘      要：目的分析全胃肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)和全肠内营养(total enteral nutrition,TEN)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者的作用。方法检索1966-2010年发表的有关TPN和TEN治疗AP的随机对照临床试验。按入选标准,有6项临床试验纳入本研究,由两名评价者对入选研究中有关试验设计、研究对象的特征、研究结果等内容独立进行摘录,并用STATA 11.0软件进行分析。结果与TPN比较,TEN能显著降低胰腺感染并发症(RR=0.556,95%CI为0.436～0.709,P=0.000)、多脏器功能衰竭(multiple organfailure,MOF)(RR=0.395,95%CI为0.272～0.573,P=0.003)、外科干预(RR=0.556,95%CI为0.436～0.709,P=0.000)及病死率(RR=0.426,95%CI为0.238～0.764,P=0.167)。胰腺外感染并发症差异无统计学意义(RR=0.853,95%CI为0.490～1.483,P=0.017),但在非感染性并发症方面,TPN优于TEN(RR=2.697,95%CI为1.947～3.735,P=0.994),住院时间两者无明显差异。结论 AP患者应首先考虑选用TEN作为常规治疗,其效果优于TPN。

主 题 词：急性胰腺炎 肠外营养 肠内营养 meta分析 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100201[100201] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1008-0392.2011.04.013

馆 藏 号：203895971...