血清25-羟基维生素D水平与肠道病毒71型手足口病患儿重症化的关联性

作     者：宋鹤 张玉凤 邓慧玲 王军 徐鹏飞 李亚萍 袁娟 刘瑞清 唐甜甜 Song He;Zhang Yufeng;Deng Huiling;Wang Jun;Xu Pengfei;Li Yaping;Yuan Juan;Liu Ruiqing;Tang Tiantian

作者机构：西安医学院西安市710021 西安市儿童医院感染二科西安市710003 西安交通大学第二附属医院感染科西安市710004 

基　　金：西安市科学技术局医疗卫生研究资助项目(No.2016052 SF/YX08) 西安市科技计划项目[No.201805098YX6SF32(7)] 陕西省科技统筹重点产业创新链工程计划资助项目(No.2016KTZD SF02-04) 

出 版 物：《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》 (Chinese Journal of Experimental and Clinical Infectious Diseases(Electronic Edition))

年 卷 期：2020年第14卷第1期

页      码：40-45页

摘      要：目的探讨血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平与肠道病毒71型(EV71)手足口病(HFMD)患儿重症化的关联性。预测25-(OH)D在EV71型HFMD重症化中的临床应用价值。方法选取西安市儿童医院2017年1月至2018年12月收治住院的EV71型HFMD患儿共255例为病例组,根据《手足口病诊疗指南(2018年版)》分为普通型150例(普通组)和重型105例(重型组)。同时随机选择同期儿童保健科体检的健康儿童50例为对照组。采用化学发光法检测血清25-(OH)D水平。收集病例组临床资料,采用回顾性研究方法,设计统一的调查分析表,记录其可能影响因素的资料,对可能影响普通型HFMD转为重症HFMD的相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析,探讨普通EV71型HFMD转为重症EV71型HFMD的危险因素及血清25-(OH)D水平与EV71型HFMD患儿重症化的关联性。结果病例组患儿与对照组25-(OH)D水平[(35.66±11.60)ng/ml vs.(49.63±8.86)ng/ml]差异有统计学意义(t=8.06、P15×10^9/L(χ^2=26.616、P8.3 mmol/L(χ^2=26.616、P8.3 mmol/L(OR=2.682、P=0.028)、WBC>15×10^9/L(OR=2.090、P=0.019)、25-(OH)D<30.88 ng/ml(OR=3.792、P<0.001)均为重症发生的独立危险因素,差异均有统计学意义。结论25-(OH)D<30.88 ng/ml与EV71型HFMD严重程度密切相关,具有重要的预测价值,为EV71型HFMD感染重症化的预警因素。

主 题 词：肠道病毒71型 手足口病 25-羟基维生素D 危险因素 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100202[100202] 10[医学] 

D　O　I：10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2020.01.007

馆 藏 号：203896060...