保守性供氧治疗并不能增加ARDS患者28 d存活率

作     者：罗红敏(编译) Li Ping;Li Ling;Feng Qingbo

作者机构：扬州大学医学院，江苏省苏北人民医院胃肠外科，江苏扬州 225001 扬州大学医学院，江苏省苏北人民医院胆胰外科，江苏扬州 225001 

基　　金：国家实用新型专利(ZL 2019 2 0166674.7) 

出 版 物：《中华危重病急救医学》 (Chinese Critical Care Medicine)

年 卷 期：2020年第32卷第2期

页      码：187-187页

摘      要：对于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,美国国家心肺血液研究所的ARDS临床试验网络建议将目标动脉血氧分压(PaO2)设定在55~80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。但目前尚缺乏对ARDS患者这一范围的前瞻性验证。为此,有学者进行了相关临床试验。在这项多中心随机试验中,研究人员将ARDS患者随机分为两组,分别接受保守性氧疗〔目标PaO255~70 mmHg,脉搏血氧饱和度(SpO2)在0.88~0.92〕或自由供氧治疗(目标PaO290~105 mmHg,SpO2≥0.96),持续7 d。两组均采用相同的机械通气策略。主要评价指标是患者28 d全因病死率。结果显示:在招募了205例患者后,由于安全性方面的考虑以及两组在主要结局方面差异存在统计学意义的可能性很小,因此数据和安全监控委员会提早终止了该试验。研究过程中有4例患者因不符合标准而最终未被纳入分析。第28天,保守性氧疗组99例患者中有34例(34.3%)死亡,自由供氧治疗组102例患者中有27例(26.5%)死亡〔两组差异为7.8%,95%可信区间(95%CI)为-4.8%~20.6%〕。

主 题 词：血液研究所 临床试验 氧治疗 氧疗 可信区间 保守性 治疗组 主要评价指标 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 1011[医学-护理学类] 100201[100201] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.1056/NEJMoa1916431

馆 藏 号：203897823...