血清甘氨酸水平与冠心病的关系研究

作     者：栗向辉 刘君萌 牟洪娜 李红霞 王思明 唐月明 王玉 何青 陈文祥 董军 杨睿悦 Li Xianghui;Liu Junmeng;Mu Hongn;Li Hongxia;Wang Siming;Tang Yueming;Wang Yu;He Qing;Chen Wenxiang;Dong Jun;Yang Ruiyue

作者机构：北京大学第五临床医学院100730 北京医院国家老年医学中心卫健委老年医学重点实验室100730 北京医院国家老年医学中心心内科100730 北京医院国家老年医学中心卫健委临床检验中心100730 

基　　金：国家自然科学基金项目(81672075,81301487) 北京医院科技新星项目(BJ-2018-135) 国家重点研发计划项目(2018YFC2000301) 

出 版 物：《中国心血管杂志》 (Chinese Journal of Cardiovascular Medicine)

年 卷 期：2020年第25卷第2期

页      码：121-125页

摘      要：目的目前研究发现血清甘氨酸(Gly)水平与传统心血管病危险因素显著负相关,然而尚缺乏血清Gly与冠心病(CAD)之间的关系研究。本研究拟通过匹配的病例对照研究设计,探讨血清Gly水平与CAD的关系。方法招募2008—2011年期间在北京医院行冠状动脉造影诊断为CAD的患者143例作为病例组,按照1∶2的比例,为病例随机选择年龄和性别匹配的健康体检志愿者286名作为对照组。对共计429名参与者[男性306名,女性123名,年龄(64.6±10.7)岁]进行问卷调查、体格检查和血液检查。同位素稀释液相色谱串联质谱法测定血清Gly浓度。多因素条件logistic回归模型分析Gly水平和CAD的关系。结果与对照组相比,CAD组具有更高的体质指数,以及更高的糖尿病、高三酰甘油血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症的比例。血清Gly浓度呈偏态分布,CAD组的血清Gly浓度[219.1(195.6,262.0)μmol/L]显著低于对照组[269.0(240.0,308.6)μmol/L](P<0.001)。在调整年龄和性别后,Gly与体质指数、收缩压、三酰甘油和血浆致动脉粥样硬化指数均显著负相关(均为P<0.05),与HDL-C显著正相关(P<0.001)。多因素logistic回归发现,在校正年龄、性别、高血压、糖尿病和血脂异常等混杂因素后,血清Gly水平每增加1个标准差,CAD的发生风险降低68%(OR=0.32,95%CI:0.21~0.47)。结论血清Gly水平降低与CAD发生风险增加独立相关,此关系不受糖尿病、高血压以及血脂紊乱等因素的影响,有望在CAD的危险评估中发挥作用。

主 题 词：甘氨酸 色谱法,液相 串联质谱法 冠心病 危险因素 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100201[100201] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1007-5410.2020.02.006

馆 藏 号：203907886...