中医药治疗重症肌无力系统评价的再评价

作     者：徐鹏 吕志国 张冬梅 蒋荔 崔英子 张影 黄清霞 卢靖 田金徽 王健 Xu Peng;Lv Zhiguo;Zhang Dongmei;Jiang Li;Cui Yingzi;Zhang Ying;Huang Qingxia;Lu Jing;Tian Jinhui;Wang Jian

作者机构：长春中医药大学附属医院长春130021 长春中医药大学中医学院长春130000 兰州大学基础医学院基础医学院兰州730000 

基　　金：吉林省科技厅吉林省省级医药健康产业发展专项基金项目(20180311025YY):治疗重症肌无力新药芪参地黄颗粒的产业化开发,负责人:王健 吉林省中医药管理局科技项目(2020):基于T细胞介导免疫自身耐受探讨健脾益气补髓方治疗EAMG机制的研究,负责人:徐鹏 吉林省卫生健康委科技能力提升项目(2019ZC004):芪参地黄颗粒对实验性自身免疫性重症肌无力大鼠的B细胞活化机制的研究,负责人:张冬梅 

出 版 物：《世界科学技术-中医药现代化》 (Modernization of Traditional Chinese Medicine and Materia Medica-World Science and Technology)

年 卷 期：2020年第22卷第2期

页      码：472-480页

摘      要：目的对中医药治疗重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的系统评价进行再评价研究。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2018年11期)、CBM、CNKI、万方等6个数据库,检索时限均为从建库至2018年11月20日。采用AMSTAR工具评价纳入系统评价的方法学质量,并应用GRADE证据评价工具进行证据质量分级。结果共纳入相关系统评价或Meta分析9篇,包含42个结局指标。方法学质量评价结果显示,所纳入9篇系统评价的首要问题是均未提供前期设计方案,其次是未说明相关利益冲突(7篇)。证据质量分级结果显示,在42个结局指标中,极低质量11个,低质量27个,中等质量仅4个,导致降级最主要因素为局限性(42个结局指标),其次为不精确(19个结局指标)和不一致(18个结局指标)。结论基于系统评价再评价结果,中草药治疗MG具有一定疗效和安全性,针灸治疗MG的系统评价文献数量较少,鉴于二者均存在方法学质量总体较差、证据等级总体偏低,该研究结论存在一定局限性,临床医师在使用这些证据进行临床决策时尚需谨慎。建议今后进一步加强原始研究顶层设计科学性和报告规范性,同时更多关注中草药联合针灸治疗MG的综合效应的系统评价研究。

主 题 词：中医药 重症肌无力 系统评价/Meta分析 系统评价再评价 临床证据 

学科分类：1006[医学-中西医结合类] 1005[医学-中医学类] 100513[100513] 100602[100602] 10[医学] 

D　O　I：10.11842/wst.20190221005

馆 藏 号：203930432...