宫颈癌术后盆腔容积调强弧形治疗与固定野调强放疗计划的剂量学研究

作     者：杨波 庞廷田 孙显松 胡克 邱杰 张福泉 YANG Bo;PANG Ting-tian;SUN Xian-song;HU Ke;QIU Jie;ZHANG Fu-quan

作者机构：北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院放疗科北京100730 

出 版 物：《中华放射肿瘤学杂志》 (Chinese Journal of Radiation Oncology)

年 卷 期：2012年第21卷第6期

页      码：543-546页

摘      要：目的研究宫颈癌术后患者应用固定野调强放疗（FF—IMRT）和容积调强弧形治疗（VIMAT）计划剂量学差异。方法选择13例宫颈癌术后调强放疗患者CT模拟定位并勾画靶区及危及器官，对同-CT图像设计FF—IMRT计划和VIMAT计划，评估计划靶体积（HIV）及危及器官的剂量学参数。两种计划参数比较用配对t检验。结果与FF—IMRT计划相比，VIMAT计划PTV的95％覆盖度增加（t=9．84，P=0．000）、110％覆盖度降低（t=-3．72，P=0．003）、最大剂量（Dmax）降低（t=-3．51，P=0．005）、适形指数变差（t=5．93，P=0．000），但PTV105％覆盖度、平均剂量（Dmean）、不均匀指数均相似（t=-0．02、-0．60、1．13，P=0．842、0．560、0．283）；膀胱V30降低约10％（t=-4．99，P=0．000）、Dmean降低1．4Gy（t=-3．65，P=0．004）、Dmax降低1．5Gy（t=-18．03，P=0．000），直肠V40降低约10％（t=-2．99，P=0．012），Dmean降低0．6Gy（t=-2．98，P=0．013）、Dmax降低0．8Gy（t=-4．05，P=0．002），小肠V40降低最多（10％）（t=-4．74，P=0．001）、Dmax降低0．8Gy（t=-9．45，P=0．000），骨髓V50降低最多（16％）（t=-4．04，P=0．002）、Dmean降低1．9Gy（t=-16．21，P=0．000），左、右股骨头D，和马尾神经Dmax分别降低1．6、2．7Gy和1．5Gy（t=-2．89、-6．22、-4．80，P=0．015、0．000、0．001）；机器跳数减少57％（t=-40．54，P=0．000）。结论宫颈癌患者采用VIMAT技术可获得等同于或优FF-IMRT计划的剂量分布，机器数量明显降低，但其疗效还需进一步临床评估。

主 题 词：宫颈肿瘤 放射疗法 放射疗法 容积调强 剂量学 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100214[100214] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2012.06.018

馆 藏 号：203934732...