电子病历书写质量检查系统1.0的设计与应用

作     者：周海龙 封卫征 张华鹤 厉海洋 吴强 钱丽静 朱晓玲 金莉莎 周艳丽 张晓影 

作者机构：上海市嘉定区南翔医院医务科201802 

基　　金：上海市嘉定区卫生政策研究课题项目(Jd-wszc-06) 上海市嘉定区科委科研项目(JDKW-2019-W12) 

出 版 物：《山西医药杂志》 (Shanxi Medical Journal)

年 卷 期：2020年第49卷第11期

页      码：1432-1435页

摘      要：根据《病历书写基本规范》(卫医政发[2010]11号)《上海地区病历质控标准2015版》和《上海市病历书写质量24项考核指标(试行版)》(沪病历中心[2018]1号)等诊疗规范,要求强化对病历内涵质量的管控,光靠传统的人工干预已无法实现精细化管理的要求,故我们开发了南翔医院《电子病历质量检查系统1.0》,2019年10月8日上线,2019年11月13日获国家计算机软件著作权登记证书(软著登字第4567518号)。

主 题 词：病历书写质量 计算机软件著作权 考核指标 登记证书 诊疗规范 人工干预 

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理类] 120402[120402] 1004[医学-公共卫生预防医学类] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.0253-9926.2020.11.048

馆 藏 号：203946563...