熵指数监测在静吸复合全麻恢复期中的应用研究

作     者：毕素萍 张宏 贾宝森 Bi Suping;Zhang Hong;Jia Baosen

作者机构：解放军总医院麻醉科北京100853 

基　　金：国家自然科学基金资助项目(30340075) 

出 版 物：《解放军医学杂志》 (Medical Journal of Chinese People's Liberation Army)

年 卷 期：2007年第32卷第6期

页      码：629-631页

摘      要：目的研究熵指数在静吸复合全麻恢复期中的应用,并与双频谱指数(BIS)比较。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期腹部手术患者15例,入室后常规监测生命体征,然后静注异丙酚、维库溴铵、芬太尼进行快诱导气管插管,持续吸入异氟烷,间断推注维库溴铵和芬太尼维持麻醉。采用自身对照试验设计,对每例患者同时监测熵指数(包括反应熵和状态熵)和BIS,以呼唤有反应作为意识恢复时点,分别于入室后,意识恢复前60、45、30s,意识恢复即刻,意识恢复后30、45、60s记录数据。结果反应熵、状态熵和BIS预测意识恢复的概率分别为0.9376、0.9252和0.9019,三者比较无显著性差异(P>0.05),预测概率与反应熵、状态熵和BIS的Logistic回归方程分别为ln[Pk/(1-Pk)]=-19.825+0.243x、ln[Pk/(1-Pk)]=-18.012+0.236x和ln[Pk/(1-Pk)]=-21.780+0.316x;三者判断意识恢复的界值分别为83、76和71,其灵敏度/特异度分别为0.90/0.85、0.89/0.80和0.88/0.78;反应熵预测意识恢复比双频谱指数早30s。结论熵指数是较BIS更准确、更灵敏的新型脑电监护指标,可用于临床预测麻醉恢复。

主 题 词：熵指数 脑电描记术 预测概率 麻醉恢复期 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100217[100217] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3321/j.issn:0577-7402.2007.06.028

馆 藏 号：203947726...