内镜下同期放置双侧金属胆道支架的方法探讨

作     者：胡冰 陆蕊 徐福宁 李玉茜 王书智 时之梅 黄慧 王淑萍 潘亚敏 周玉保 HU Bing;LU Rui;XU Fu-ning;LI Yu-qian;WANG Shu-zhi;SHI Zhi-mei;HUANG Hui;WANG Shu-ping;PAN Ya-min;ZHOU Yu-bao

作者机构：第二军医大学附属东方肝胆外科医院内镜科上海200438 南京微创医学科技有限公司 

出 版 物：《中华消化内镜杂志》 (Chinese Journal of Digestive Endoscopy)

年 卷 期：2009年第26卷第7期

页      码：339-343页

摘      要：目的 探讨经内镜同期置入双侧可膨式金属胆道支架的方法。方法9例Ⅱ～Ⅳ型肝门部胆管恶性梗阻患者，平均血胆红素（162．8±193．8）μmol／L，内镜下插入双导丝分别留置在左、右侧胆管内，在充分扩张狭窄段后，逐一插入金属支架至双侧肝管予以释放。观察操作的便利性、成功率、控制黄疸有效性、早期并发症和近期的临床疗效。结果全组均一次成功置入双侧支架，分别采用“Y”型支架置入法2例、塑料支架过渡法1例和并行支架法6例，平均耗时（38．1±14．8）min，以并行法置入且留置支架末端在乳头外的方法最为便捷。9例患者术后除1例外其他黄疸均迅速消退，3周内均退至正常，无明显并发症发生。结论同期置人双侧金属支架是安全可行的，可迅速有效地控制肝门部肿瘤所致的黄疸和胆道感染；采用特殊设计的金属支架并行置入，并将支架末端留置在乳头外，是较为简便效佳的方法。

主 题 词：胆道肿瘤 胆胰管造影术 内镜逆行 可膨式金属支架 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100214[100214] 10[医学] 

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2009.07.002

馆 藏 号：203948553...