获得性免疫缺陷综合征合并梅毒患者的眼底病变构成分析

作     者：陈超 谢连永 杜葵芳 姜太一 孔文君 董宏伟 郭纯刚 魏文斌 Chen Chao;Xie Lianyong;Duifang;Jiang Taiyi;Kong Wenjun;Dong Hongwei;Guo Chun gang;Wei Wenbin

作者机构：首都医科大学附属北京佑安医院眼科100069 首都医科大学附属北京佑安医院感染科100069 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室100730 

基　　金：国家科技重大专项(2018ZX10302103-001-003) 首都医科大学重点实验室开放研究课题(2017YKSJ04) 

出 版 物：《眼科》 (Ophthalmology in China)

年 卷 期：2020年第29卷第3期

页      码：187-192页

摘      要：目的 分析获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并梅毒患者的眼底病变构成特点.设计回顾性病例系列.研究对象2012-2019年北京佑安医院AIDS患者395例.方法 根据是否合并梅毒分为AIDS组和AIDS合并梅毒组.患者进行最佳矫正视力(BCVA)、裂隙灯、眼压、散瞳眼底检查及彩色眼底照相等眼科检查,并行艾滋病、梅毒相关全身检查.主要指标BCVA、眼前节反应、眼底病变情况、高效抗逆转录病毒治疗(HAART)状态、CD4+T细胞计数、血HIV-RNA载量以及血CMV-DNA.结果 AIDS组患者266例,眼底异常者163例(61.3%),其中男性149例(91.4%),HIV相关视网膜微血管病变66例(40.5%),巨细胞病毒视网膜炎94例(57.7%),血CD4+T细胞计数中位数27个/μl;AIDS合并梅毒组患者129例,眼底异常者93例(72.1%),与AIDS组比较,差异有统计学意义(P=0.035),其中男性92例(P=0.014),HIV相关视网膜微血管病变40例(31.0%),梅毒相关眼底改变26例(20.2%),巨细胞病毒视网膜炎25例(19.4%),眼前节阳性反应者23例(P=0.010),63例(67.7%)患者眼底病变位置为中央型(P=0.040),血CD4+T细胞计数中位数33.5个/μl(P=0.007),均明显高于AIDS组.结论 AIDS合并梅毒患者眼底病变患病率高于单纯AIDS组患者,且血CD4+T细胞计数更高.

主 题 词：获得性免疫缺陷综合征 梅毒 视网膜病变 

学科分类：1004[医学-公共卫生预防医学类] 1002[医学-临床医学类] 100401[100401] 100205[100205] 10[医学] 

D　O　I：10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2020.03.006

馆 藏 号：203956238...