护理文书质控本在神经内科护理文书质控管理中的应用

作     者：谢菁 贺鑫瑜 黄丽元 郑思思 

作者机构：浙江省人民医院浙江杭州310014 

出 版 物：《中医药管理杂志》 (Journal of Traditional Chinese Medicine Management)

年 卷 期：2020年第28卷第13期

页      码：95-96页

摘      要：目的:探究护理文书质控本在神经内科护理文书质控管理中的应用成效。方法:神经内科自2019年1月起调整护理管理方案,对护理文书质控管理进行专项调整,设计并应用护理文书质控本,其囊括各项护理文书内容。设计完成后制定管理制度,组织全科护士学习,明确相关质控扣分标准,提高护士对护理文书质控本的使用依从性和重视程度,统计2018年、2019年神经内科护理管理数据,比较两个年度神经内科护理文书书写合格率,问卷调查护士对护理文书相关管理制度的满意度。结果:2019年神经内科的医嘱执行单、护理记录单、体征记录单、入院评估单、风险评估单书写合格率均显著高于2018年(P<0.05),护士的满意度评分为(79.40±4.60)分,显著高于2018年的(62.30±5.50)分(P<0.05)。结论:将护理文书质控本应用于神经内科护理文书质控管理中,能够显著提高护理文书项目的管理质量,护士的护理文书书写合格率明显提升,且对相关制度的满意度提高。

主 题 词：神经内科 护理管理 护理文书质控本 质控管理 

学科分类：1011[医学-护理学类] 10[医学] 

D　O　I：10.16690/j.cnki.1007-9203.2020.13.045

馆 藏 号：203956278...