基层医院门诊尿路感染优势菌株及其耐药特征

作     者：李雨晗 余江峰 金秀萍 蒋锦琴 Li Yuhan;Yu Jiangfeng;Jin Xiuping;Jiang Jinqin

作者机构：绍兴市中心医院医共体钱清分院浙江绍兴312030 绍兴市柯桥区中医医院检验科浙江绍兴312030 杭州医学院基础医学与法医学院310053 

基　　金：浙江省医学创新学科建设计划(2015-13) 

出 版 物：《国际流行病学传染病学杂志》 (International Journal of Epidemiology and Infectious Disease)

年 卷 期：2020年第47卷第4期

页      码：317-321页

摘      要：目的了解门诊疑似尿路感染患者中段尿病原菌的分布,分离的优势菌株大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶(ESBL)基因型及携带率。方法收集2017—2019年绍兴市中心医院医共体钱清分院疑似尿路感染患者中段尿样本,并对其进行培养、分离,采用VITEK 2全自动微生物鉴定仪鉴定病原菌。纸片扩散法进行药敏试验,双纸片协同试验测定大肠埃希菌产ESBL情况,PCR检测ESBL基因型及其携率。结果1529例患者送检中段尿病原菌阳性392例,阳性率为25.6%。分离到病原菌424株,革兰阴性菌、阳性菌和真菌分别占70.3%、22.4%和7.3%。大肠埃希菌最常见有226株,其中44.7%(101株)产ELBL,产ESBL菌株CTX-M型和TEM型基因携带率分别为87.1%和70.3%。除亚胺培南和美罗培南,产ESBL大肠埃希菌对其余18种抗生素的耐药率明显高于非产ESBL菌株。结论大肠埃希菌是本地区门诊尿路感染常见病原菌,其产ESBL率高、CTX-M和TEM为主要携带基因型,亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星对大肠埃希菌敏感。

主 题 词：大肠杆菌 尿路感染 超广谱β-内酰胺酶 耐药性 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 1010[医学-医学技术类] 10[医学] 

D　O　I：10.3760/cma.j.cn331340-20200111-00010

馆 藏 号：203974265...