摘要：江山代有人才出。每一行,都会有出类拔萃的人物。行业领头羊的意义之于同行,是榜样,是力量,是在黑暗中走着时前面能望得到的一点亮光。只是,这已经不是'多年媳妇熬成婆'的时代。要走得远,走得稳,要被人心悦诚服地敬佩,拼的不再是劳苦功高,不再是德高望重,而是想法和创意,能力与实力。

摘要：目的建立客观、稳定的6岁以下儿童哮喘诊断标准。方法2020年9月至12月,共22个医疗中心纳入2263例6岁以下有喘息史的患儿相关信息,设计标准化病历系统,建立数据库。将喘息患儿根据现有诊断标准分为哮喘组1151例和非哮喘组1112例,并以"33111评分法"重新诊断,检测其对哮喘组和非哮喘组诊断的特异度、敏感度。结果哮喘组患儿依据"33111评分法"仍诊断为哮喘者1068例,未诊断哮喘者83例;非哮喘组患儿依据"33111评分法"仍未诊断哮喘者950例,诊断为哮喘者162例。以现有诊断方法为依据,"33111评分法"诊断的ROC曲线下面积为0.934,95%可信区间(0.924,0.934),灵敏度为0.928,特异度为0.854。阳性预测值86.80%,阴性预测值92.00%,阳性似然比6.36,阴性似然比0.084,Youden指数0.752。结论经多中心大样本验证,"33111评分法"稳定性较强,指标客观,可操作性强,具有较高临床应用价值。

摘要：目的通过双生子法探索遗传和环境因素对青少年脑灰质容积、皮层厚度的影响。方法采用横断面研究设计,募集12~18岁双生子。采血液标本提取DNA进行卵型鉴定;采用韦氏儿童智力量表中国修订版进行智商测定;用3.0 T MRI进行头颅结构扫描,采集全脑166层矢状位图像并处理计算个体脑皮层分区灰质容积、皮层厚度;使用双生子结构方程分析遗传和环境对脑灰质容积、皮层厚度的影响。结果纳入57对双生子,其中同卵双生子30对,异卵双生子27对。灰质容积的最佳模型为AE模型,其中各脑区遗传度均有统计学意义(P0.05)。相比较影响各脑区皮层厚度的遗传度(A)、共享环境因素贡献度(C)与特异性环境因素(E),特异性环境因素(E)贡献度明显上升。结论在灰质容积和皮层厚度中,青少年脑的可塑性变化可能主要体现在皮层厚度改变上;遗传因素对灰质容积的影响主要驱动因素为皮层面积扩张,而非皮层厚度。

摘要：如今的社会，信息已经成了人们必不可少的工具。通过信息，能了解到国家大事，各个地区的新闻……只要有了信息，人人都是万事通。可有些人．却利用了信息，播出一系列烦人的广告。这点我深有体会……

摘要：随着文化艺术产业改革的进一步发展,油画作为从西方引进的艺术产业,逐渐与我国本土的绘画艺术相结合,成为了我国传统文化产业的重要组成部分。我国油画的创造过程也经历了由借鉴西方到自主创作的历史过程,因此学术界开始提出"油画民族化"的发展理念,我国油画艺术也展现出多元化和个性化的发展趋势。从"油画民族化"的理论形态出发,对"油画民族化"的特征及其发展道路做进一步研究,以更好地应对全球化进程中我国油画产业在发展道路上所遇到的新问题。

摘要：目的观察生理性海水喷雾洗鼻液对儿童轻度间歇性变应性鼻炎(AR)的临床疗效及安全性。方法设计调查问卷,将上海4家医院哮喘及呼吸门诊符合轻度间歇性AR诊断标准的5～12岁患儿纳入研究,随机分为4个研究组,根据治疗方案设计分为生理性海水喷雾洗鼻液组(试验组)、氯雷他定组、联合治疗(生理性海水喷雾洗鼻液+氯雷他定)组及空白对照组,根据AR相关症状及体征评分标准对纳入研究的患儿随访4周,观察其临床疗效。结果共255例患儿完成本项研究,4组患儿入组前AR症状及体征评分差异均无统计学意义(Pa>0.05)。在改善AR症状评分方面,试验组、氯雷他定组分别于第2周、第3周起AR症状评分有明显改善(Pa<0.05),且试验组优于氯雷他定组。联合治疗组药后1周,AR症状评分与其他组比较差异均有统计学意义。在改善AR体征方面,治疗第4周,试验组、氯雷他定组与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且试验组优于氯雷他定组。联合治疗组与其他组比较,在治疗第2周体征评分即有改善。本试验未出现试验药物导致的不良反应。结论生理性海水喷雾洗鼻液辅助治疗轻度间歇性AR可以有效地改善患儿鼻部症状及体征,与抗组胺药物联合使用效果更明显。

摘要：目的:探索遗传和家庭环境对儿童个性的影响。方法:采用横断面设计,以学籍登记为线索募集6-16岁的双生子56对,采集颊黏膜标本提取DNA,进行卵型鉴定。用儿童版艾森克个性测验(EPQ)作为儿童个性测量工具,用一般健康问卷(GHQ-12)、父母的养育方式和维度问卷(PSDQ)、家庭活动计划一般功能量表(FAD-GFS)、应激生活事件问卷等向其父母收集家庭环境信息。结果:(1)50对双生子成功提取DNA,卵型鉴定结果显示:同卵双生子24对,异卵双生子26对;(2)同卵双生(MZ)组的EPQ内外向、稳定性、掩饰度三个因子分每对双生子个体之间均正相关(r=0.75,0.73,0.56;P<0.05),而异卵双生(DZ)组仅有稳定性因子分在每对双生子个体之间有相关性,且相关系数小于MZ组(r=0.47,P<0.05;MZ组:Z值可信区间为(0.94±0.44);DZ组:Z=0.51);(3)110位双生子个体的EPQ内外倾向性(E分)与FAD-GFS分值呈负相关(r=-0.20,P<0.05),精神质(P分)与母亲GHQ-12分值呈正相关(r=0.22,P<0.05),稳定性(N分)与父亲的专制养育分呈正相关(r=0.24,P<0.05)。结论:本研究提示儿童个性主要受遗传因素决定,但家庭环境中母亲的心理健康状况、父亲的养育方式、健康的家庭功能等对儿童个性的形成也可能有不可忽视的作用。

摘要：目的观察比较4~16岁哮喘患儿急性发作期雾化吸入丙酸氟替卡松(FP)吸入溶液与口服泼尼松(PRE)的安全性和有效性。方法根据随机、双盲、双模拟、活性药物对照、平行分组、多中心等研究设计要求,于2012年12月至2016年6月,将11家医院收集到的261例4~16岁哮喘急性发作受试者随机分为2组。观察组130例给予雾化吸入FP 1 mg,每日2次;对照组131例给予口服PRE,每日1次[前4 d为2 mg/(kg·d),最多40 mg/d;后3 d为1 mg/(kg·d)或予1/2初始剂量,最多20 mg/d],治疗7 d,对比两组的肺功能等指标。结果平均最大呼气流量(PEF)在两组之间差异的95%可信区间下限为-9.64 L/min,大于事先规定的非劣效界值-12 L/min。在次要评估终点各项指标中FP组和PRE组差异无统计学意义。FP组发生的不良事件少于PRE组。结论雾化吸入FP对哮喘患儿急性发作期的疗效不差于口服PRE,且具有良好的安全性。

摘要：我国经济的发展带动了文化事业的蓬勃发展,当前油画作品在我国文化市场中逐渐增多,受到了人们的喜爱,尤其是以我国民俗风情为内容的油画作品大受欢迎。相对于西方的油画而言,我国油画的起步时间较短,但是经过我国艺术家的潜心研究,中国油画逐渐展现独特的民族色彩,中国传统的民俗文化在油画中的印记也越来越强烈。对中国民俗文化和油画创作进行简单介绍,并分析民俗文化对油画创作的影响,最后提出几点两者融合的策略。

摘要：目的探索儿童青少年脑灰白质容积比、灰质全脑容积比、白质全脑容积比是否为稳定内表型，作为儿童脑发育的关键内表型指标。方法采用横断面设计双生子法，以学籍登记为线索募集12～18岁的双生子，采集静脉血液标本提取DNA，进行卵型鉴定。采用中国修订版-韦氏儿童智力量表进行智商测定。用3.0T MRI（GE）对双生子对进行头颅结构扫描，采集全脑166层矢状位图像。结果①最终符合条件58对双生子成功提取DNA，卵型鉴定结果显示：同卵双生子31对，异卵双生子27对；②灰质容积、白质容积、脑脊液容积、全脑容积、灰白质容积比、灰质全脑容积比、白质全脑容积比在MZ间均呈正相关（P〈0.01）；DZ除灰质全脑容积比及脑脊液容积呈正相关（P〈0.05）外，其余5项差异无统计学意义（P〉0.05）；Holzinger方法估计灰白质容积比遗传度0.828，灰质全脑容积比遗传度为0.596，白质全脑容积比遗传度为0.741。结论为克服个体脑容积差异而候选的3个容积比中，无脑脊液容积影响的灰白质容积比有较高遗传度，说明灰白质容积比有相对稳定的遗传基础，可以作为儿童青少年脑发育的内表型指标。