摘要：目的探讨游离股前外侧穿支分叶皮瓣移植修复四肢复杂性皮肤软组织缺损的方法及疗效。方法自2018年6月至2020年6月,我科应用游离股前外侧穿支分叶皮瓣修复四肢复杂性皮肤软组织缺损患者12例,男7例,女5例;年龄39~58岁。手部皮肤软组织缺损4例,前臂皮肤软组织缺损1例;足踝部皮肤软组织缺损4例,小腿皮肤软组织缺损3例。致伤原因:机器挤压伤6例,交通伤6例。其中4例伴有血管神经损伤,1例伴有尺神经缺损。所有创面经一期行清创VSD术,术后合并有骨、关节、肌腱、血管神经外露,各创面皮肤缺损面积6 cm×9 cm~9 cm×35 cm,游离股前外侧分叶皮瓣切取最大面积35 cm×9 cm。手部与前臂皮肤软组织缺损患者皮瓣与尺侧血管吻合2例、桡侧血管吻合3例;足、踝及小腿皮肤软组织缺损4例与胫前血管吻合,3例与胫后血管吻合。结果 12例游离股前外侧穿支分叶皮瓣术后均存活,未出现血管危象;其中2例皮瓣出现边缘部分皮肤软组织坏死,清洁换药后愈合良好;术后随访12~36个月,皮瓣感觉部分恢复,外形、质地、效果良好;供区仅存留线性瘢痕,外观、功能无明显影响。结论采用游离股前外侧穿支分叶皮瓣移植修复四肢复杂性皮肤软组织缺损,皮瓣切取面积较大,供区损伤小,设计灵活,分叶组合后可同时修复各种四肢复杂创面。

摘要：目的报道应用改良拇趾腓侧皮瓣游离修复拇指指腹缺损的临床疗效。方法在常规拇趾腓侧皮瓣设计方法的基础上，将皮瓣腓侧缘及近端分别向背侧及趾蹼侧旋转，避开口径细小又紧贴于皮下的腓侧浅静脉，直接游离跖背浅静脉以备吻合；皮瓣的动脉和神经游离仍以常规方式进行处理，临床应用12例。结果术后12例皮瓣全部成活，经4—15个月随访，均获得满意疗效，供区均一期愈合，供足行走步态正常，拇指指腹饱满有螺纹，皮瓣颜色、弹性、质地良好。结论应用改良拇趾腓侧皮瓣可降低手术难度，供、受区均一期愈合，无破溃发生。修复拇指指腹外形近似．是修复拇指指腹缺损的理想方法。

摘要：文章结合PMC的基本概念和工作重点，分析生产与物料控制系统在企业资源配置中占据的重要地位，研究生产与物料控制目标与规程。