摘要：目的研究ACC-αRNA干扰对前列腺癌干细胞增殖的影响。方法设计并合成ACC-α基因的小干扰RNA(siRNA),转染前列腺癌干细胞系,通过Western blot检测RNA干扰对ACC-α表达的影响,并使用MTT法检测RNA干扰对细胞增殖的影响,使用荧光染色法分析前列腺癌干细胞的凋亡状况。结果 siRNA干扰96h后可见ACC-α表达显著下调,转染96h后前列腺癌干细胞增殖状况显著下降,通过荧光染色观察发现,siRNA干扰造成癌细胞的大量凋亡。结论 siRNA干扰ACC-α可以通过诱导凋亡显著的抑制前列腺癌干细胞的增殖,ACC-α是前列腺癌潜在的治疗靶点。

摘要：目的探讨电子膀胱软镜联合腹腔镜器械经尿道协同操作实施膀胱肿瘤整块切除的可行性,为该技术的临床应用提供参考。方法自行设计加工的经尿道单孔PORT、Olympus电子膀胱软镜作为观察镜,Φ1.8 mm软性抓钳作为协助显露器械及腹腔镜操作器械(组织剪、电钩、超声刀等),以离体猪膀胱为模型,经尿道放置自制单孔PORT,置入Olympus电子膀胱软镜观察膀胱内壁全貌及黏膜情况,在膀胱腔内设定病变部位,再经电子膀胱软镜的工作通道插入软性抓钳钳夹提拉待切除黏膜,并在目标位带张力固定,保持满意的观察视野,术者左手持膀胱软镜,右手操作腹腔镜器械经PORT进入膀胱腔,在软镜监视及软性抓钳提拉协同下,模拟剪切、推拨动作,实现对病变黏膜的整块切除。结果在2个离体猪膀胱模型上成功切除了4个不同部位的病灶处黏膜。结论体外实验显示电子膀胱软镜联合腹腔镜器械实施经尿道单孔腔镜膀胱肿瘤整块切除术,在不额外增加经皮膀胱切口医源性膀胱损伤的条件下,实现了多种器械协同作用下的切除效果,该方法处理膀胱肿瘤可行,进一步优化后具有临床应用潜力。

摘要：目的探讨B超引导下预先精准穿刺建立双通道方法在Ⅰ期PCNL治疗鹿角形肾结石手术中的有效性和安全性。方法回顾性分析2015年4月至2017年6月收治鹿角形肾结石患者采用预先精准穿刺建立两个经皮肾通道Ⅰ期PCNL的临床资料23例。结果23例患者手术均成功,左肾手术15例、右肾手术8例,无同时双肾手术病例。每例患肾均建立2个经皮肾通道共46个,无穿刺失败和通道丢失现象。手术时间53~157(76.0±16.4)min,穿刺+建立通道时间7~21(11.0±3.2)min,术后2h复查血色素下降14.5~42.3(26.7±10.2)g/L,一期结石清除率78.2%(18/23),Clavien-Dindo并发症Ⅰ级5例(21.7%),Ⅱ级3例(13.0%),无术中大出血现象,术后未出现介入栓塞情况。结论预先穿刺可提高建立第二通道的成功率,针对术前设计的目标盏组穿刺更加精准,命中率高,手术安全,可提高结石清除率,减少再次手术概率,节省医疗费用。