摘要：随着近些年来全国范围内城市化建设的步伐不断推进,城市道路作为整体建设的经络,其重要性也尤为突出。实质上,城市的内涝问题与城市的道路建设密切相关。本文以苏州市海绵城市建设试点为例,分析了市政道路建设过程中所运用到的建设方法与基础设施,将生态环境的建设融入城市化发展之中,更好地创造社会与经济效应。

摘要：目的探讨应用小剂量冻干重组人脑钠肽(lyophilized recombinant human brain natriuretic peptid,lrhBNP;商品名:新活素)治疗急性前壁心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后心力衰竭并发低血压患者的疗效和安全性。方法选取2016年1月至2017年12月上海中医药大学附属普陀医院收治的66例急性前壁心肌梗死急诊PCI治疗后,心功能Killp′sⅢ~Ⅳ级的患者,分为对照组(34例)和lrhBNP组(32例)。对照组患者给予常规治疗;lrhBNP组患者在常规治疗的基础上加用小剂量lrhBNP。观察并比较两组患者住院期间血压、尿量、脑钠肽(brain natriuretic peptid,BNP)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和临床症状,分析lrhBNP使用的疗效和安全性。结果与对照组比较,lrhBNP组住院期间LVEF提升幅度明显增加(16%vs. 11%,P0.05)。lrhBNP组患者在住院期间使用lrhBNP后BNP浓度显著降低[(510.61±393.19)ng/mL vs.(1 057.93±606.10)ng/mL,P0.05]和血肌酐浓度(71.5μmol/L vs. 70.0μmol/L,P>0.05)比较,差异无统计学意义。虽然患者使用lrhBNP后血压有所降低,但仍在可控范围内[(95.44±7.35)mmHg vs.(102.63±9.60)mmHg,P<0.05;1 mmHg=0.133 kPa]。结论小剂量lrhBNP治疗能安全且有效改善急性前壁心肌梗死、心功能KillpsⅢ~Ⅳ级、行急诊PCI治疗后并发低血压患者的心功能。

摘要：学物理的人都有这样的体会.大学一年级“高等数学”总是落在后头.物理上要用了.数学还没上到,学生看书.做思考题习题方面都存在问题.有些内容不得不放弃.讲授力学.电磁学,普通物理实验的教师对此深有体会,常常是在讲物理的同时要插点数学,分散了“教”,“学”双方的注意力.教师的讲授,学生的理解都不能到位.无法达到教学应有的深度.这个“高数”与“普物”的矛盾始终没能很好的解决.例如力学一开始就要讲速度.加速度概念需要极限和导数的知识.这时的数学还没讲到,当力学讲到功的概念时就需要用到定积分知识了.这时数学肯定是在后头.再看第二学期电磁学,很快要上静电场的高斯定理,这要用到数学上的曲面积分.“奥高定理”,数学还是跟不上.这个问题一直要持继到二年级.物理专业中,“高等数学”.“普通物理”同是专业基础课,一定意义来说,这里的数学主要是为物理的应用而开设的,在课程安排上要体现循序渐进的教学原则,虽是两类课,也要有一些系统性,要有一个合理的科学的结构.符合学生从已知到未知.从简单到复杂的逐步深化的认识过程.根据上面的想法.这里设计了几个方案,供同行参考:

摘要：文化知识是个人基本素质的盈耍组成部分，也是其它专业知识或技能的基础性知识。目前我国实行的九年制义务教育的主要内容就是基础性文化知识的教育，即普及性的文化知识教育。建立在九年制义务教育基础上的五年制高职护理专业文化课程如何设置，如何适应护理专业的特征性需求。如何来评判临床护理人员“够用”的标准等重大问题，一直困扰着学校文化课程的教学与管理。为此，我们专门设计了课程知识点与临床需求相关性的调查研究。旨在寻找出其间的规律性，指导教学计划的安排、教学内容的重点把握、教学质量的评价。

摘要：[目的]以3D-CT和4D-CT模拟定位,比较非小细胞肺癌放疗靶区的不同勾画方法。[方法]患者处于平静呼吸状态,依次做3D-CT扫描、4D-CT扫描,然后根据采集到的图像,按下列不同方式勾画出内靶区(ITV):(1)将4D-CT构建的10个呼吸相中的肿瘤靶区(GTV)全部勾画,然后融合至全10相形成ITV10相;(2)以4D-CT的0%和50%相作为2个极限呼吸相,分别勾画GTV再融合至0~50相,形成ITV2相;(3)构建4D-CT的最高密度投影(MIP)图像,直接在MIP图像勾画ITVMIP;(4)在4D-CT图像上,测量头-脚、腹-背和左-右方向GTV的位移,计算95%位移值,用于3D-CT的GTV的外放依据,形成ITV3DCT。上述4种ITV,再在三维方向扩大5mm的处理,得到与之相对应的计划靶区(PTV)。从几何容积和形状匹配度两方面对上述4种ITV和PTV进行对比。[结果]在头-脚、腹-背、左-右方向上,GTV的位移值分别为(3.2±4.1)mm、(2.1±3.0)mm、(0.7±0.7)mm。两两比对提示,肿瘤的位移更多体现在头-脚和腹-背方向(P值均<0.0001)。基于此数据,以GTV3DCT的头-脚、腹-背、左-右三个方向进行外放5mm、3mm、1mm生成ITV3DCT。ITV10相、ITV2相、ITVMIP、ITV3DCT中位容积分别为12.98cm^3、11.55cm^3、12.95cm^3、16.54cm^3,PTV10相、PTV2相、PTVMIP、PTV3DCT中位容积分别为31.22cm^3、28.64cm^3、31.18cm^3、37.51cm^3。与ITV10相和PTV10相比较,ITV2相、ITVMIP、ITV3DCT和PTV2相、PTVMIP和PTV3DCT的MI均值分别为0.83、0.95、0.7和0.88、0.94和0.74。[结论]ITVMIP和PTVMIP与ITV10相和PTV10相的差距最小,合适病例可用MIP勾画靶区以保证精准、提高效率。由于容积差异较大、匹配度较低,不建议用ITV2相或ITV3DCT直接替代ITV10相设计计划。

摘要：天然药物化学是药学专业一门重要的基础课,理论和实践联系紧密。如何通过实验课程既让学生掌握实验基本技能,又能培养学生的创新能力是每一位教师应该思考的问题。提出在实验教学过程中,通过修订实验教材、改进实验内容、增加综合性和设计性实验、引入PBL教学法等手段,激发学生的学习兴趣,培养学生独立思考和科研创新能力。