摘要：目的探讨由脉压变异度指导的目标导向液体治疗在儿童颅咽管瘤切除术中的应用以及对患儿转归的影响。方法以2020年3月至2021年10月首都医科大学附属北京儿童医院择期行颅咽管瘤切除术的40例患儿为研究对象,年龄1~5岁,性别不限,美国麻醉医师协会分级(American Society of Anesthesiologists,ASA)Ⅱ~Ⅲ级。采用前瞻性研究设计,按随机数字表法分为目标导向液体治疗(goal-directed fluid therapy,GDFT)组(G组)和传统液体治疗组(C组)。G组术中采用脉压变异度(pulse pressure variability,PPV)指导的GDFT方案输注液体,C组术中采用传统"4—2—1"补液原则进行液体输注。记录手术开始时(T1)、切开硬脑膜前(T2)、手术结束时(T3)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP),心率(heart rate,HR),术中各种类型液体出入量,抗利尿药物、血管活性药使用率,电解质情况和术后住院时间。结果C组患儿T3时间点HR值显著高于T1时间点[(96.1±22.4)次/分比(82.4±8.4)次/分],且T3时间点C组HR值显著高于G组[(96.1±22.4)次/分比(83.2±12.8)次/分](P0.05)。在液体出入量方面,G组输注晶体液量、尿量显著多于C组[(826.0±341.8)mL比(610.0±266.7)mL;(495.0±216.2)mL比(284.0±202.1)mL](P0.05)。G组电解质紊乱的发生率低于C组[血K^(+)异常0%(0/20)比25%(5/20)](P0.05)。结论脉压变异度引导GDFT应用于择期颅咽管瘤切除术患儿,有助于维持其术中血流动力学稳定,降低术后电解质紊乱的发生率,缩短术后住院时间。

摘要：为鼓励广大少年儿童积极阅读,培养少年儿童爱学习、爱阅读、爱思考的良好习惯,提高少年儿童文学和艺术方面的素质,南昌市崛美公益发展中心联合小猕猴杂志社、南昌市青少年发展基金会举办了第二届“名著阅读与梦想”手抄报创作大赛。大赛于2022年8月在81所学校全面开展,吸引了同学们热情参与。同学们纷纷拿起彩色画笔,以绚丽多彩的手抄报的形式,写下阅读各类名著后的感想。经过两个月的征集,各学校开展校级赛进行评比筛选后,甄选出了549幅作品报送大赛组委会。经过初评和终评,大赛组委会共评选出一等奖作品10幅、二等奖作品20幅、三等奖作品50幅、优秀奖作品259幅、优秀指导老师31名、优秀组织奖7个。