摘要：目的探讨3D打印技术在骨盆骨折前路微创手术术前规划及术中指导的应用价值。方法回顾性分析自2015-07—2016-07采用3D打印技术辅助前路微创手术治疗的13例骨盆前环骨折。术前行三维CT扫描,按照1∶1比例3D打印骨盆骨折模型,在模型上设计切口,模拟骨折复位,对钢板进行塑形。术中根据术前预手术行骨折复位,再将已经塑形的重建钢板置于目标位置,最后置入合适长度螺钉。结果本组手术时间60~89 min,平均73 min;出血量80~270 ml,平均158 ml。采用Matta标准评定骨折复位质量:优10例,良1例,可2例。13例均获得随访,随访时间平均8.2(6~12)个月。骨折均临床愈合,愈合时间平均19(11~35)周。末次随访时Majeed评分:优11例,良1例,可1例。无感染、股神经或股血管损伤、股骨头缺血性坏死、钢板松动脱出等并发症发生。结论 3D打印技术辅助前路小切口微创手术治疗骨盆骨折可以减少手术创伤、缩短手术时间、提高骨折复位质量及固定效果,手术安全性高。

摘要：目的探讨儿童陈旧性肱骨外髁骨折不愈合继发肘内翻畸形术中使用3D打印截骨导板辅助精准截骨的效果。方法回顾性分析自2016-01—2018-06诊治的9例儿童陈旧性肱骨外髁骨折不愈合继发肘内翻畸形。术前利用3D打印技术打印出畸形的肘关节,然后在3D打印模型上进行三维截骨模拟设计,经计算机辅助设计出截骨导板并3D打印,术中利用3D打印截骨导板指导精准截骨。结果 9例均得到随访,随访时间6~30个月。所有患儿截骨后均达到骨性愈合,提携角均恢复正常,肘关节功能恢复正常。原有尺神经损伤症状的患儿症状消失,肘关节侧方应力试验阴性。末次随访时疗效采用肘关节功能Flynn评分标准评定:优7例,良1例,可1例。结论 3D打印截骨导板辅助手术可为儿童陈旧性肱骨外髁骨折不愈合继发肘内翻畸形患儿提供更为精准的治疗,减轻了手术创伤,缩短了手术时间,降低了手术风险,提高了手术效率,同时也可有效缩短临床医师的学习曲线。