摘要：目的评价BAFF基因多态性与系统性红斑狼疮（SLE）的相关性。方法检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普网和Pub Med、Embase及Web of Knowledge数据库,检索时间截止为2014年3月1日。按照纳入和排除标准筛选合格文献,并对其进行质量评价,用stata11.0软件进行Meta分析。结果共纳入4篇文献,收集到282例病例,447例对照。Meta分析结果显示,在不同国家的人群中,BAFF基因-871C〉T、-514T〉C、-2841T〉C位点,各位点等位基因频率及显性、隐性遗传模式下均未发现在统计学上具有显著意义。而-2701T〉A位点等位基因频率分布在统计学上存在显著差异（OR=2.667,95%CI=1.782~3.992,P〈0.001）,但是在显性、隐性遗传模式下均未在统计学上发现显著性意义。针对人群进行亚组分析,亚洲人群和非亚洲人群-871C〉T位点3种模型下也均未发现统计学上有显著性差异。结论 BAFF基因-871C〉T、-514T〉C、-2701T〉A、-2841T〉C位点多态性与SLE无关,亚洲人群-871C〉T位点多态性与SLE也无关。

摘要：目的了解玉环农村社区≥35周岁居民的高血压患病率及知晓情况。方法采用流行病学现况研究设计,面对面调查所有农村社区中35周岁及以上的社区户籍居民。采用SPSS16.0进行数据分析。按照2000年全国人口进行年龄标化。结果在125 479名调查对象中,平均收缩压为(130.7±19.4)mmHg,舒张压为(76.0±10.4)mmHg,其中收缩压平均水平男性略高于女性,差异有统计学意义(t=14.51,P<0.001),舒张压平均水平亦如此(t=51.44,P<0.001)。高血压患病率为29.1%,标化患病率为25.9%,略有降低。不同性别人群的高血压患病情况略有不同:在50岁之前,男性高血压患病率高于女性,在50岁之后女性开始高于男性,性别差异有统计学意义(χ2=9.48,P=0.002)。从年龄分布看,35岁组患病率最低,在65岁之后超过一半的居民患高血压,不同年龄组之间的分布均有统计学差异。本次调查也发现,该人群高血压知晓率为85.4%。年龄、性别、文化程度、民族和职业与农村高血压居民知晓率有关。结论浙江省玉环县农村社区35周岁及以上成人居民高血压患病率和知晓率均较高。

摘要：目的 :分析江苏省扬中市食管鳞癌患者生存情况,探索X射线交错互补修复基因1(X-ray repair cross-complementing gene 1,XRCC 1)和O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA methyltransferase,MGMT)蛋白表达对食管鳞癌预后的可能影响及其与临床特征的相关性。方法 :从扬中市肿瘤登记报告系统获得2004—2008年新发食管鳞癌患者432例资料,应用免疫组织化学法检测XRCC1和MGMT的表达情况,随访患者生存状态(随访到405例进入统计分析,随访率为94%)。应用Spearman相关系数评估两因素之间的相关性,Kaplan-Meier法计算生存概率,预后因素的单因素分析采用Log-rank法检验,COX回归进行多因素检验并计算风险比(hazard ratio,HR)。结果 :江苏省扬中市食管鳞癌患者1、3、5年生存率分别为85.7%、60.6%和51.4%;肿瘤浸润程度和淋巴结转移为影响食管鳞癌预后的独立危险因素(P0.05)。MGMT蛋白表达与TNM分期呈负相关(r=-0.303,P=0.002)。结论 :扬中市食管鳞癌生存情况较以往有所改善,未发现XRCC1和MGMT蛋白表达影响食管鳞癌预后的证据。

摘要：目的了解玉环农村社区35周岁及以上居民高血糖现状及其可能影响因素。方法采用流行病学现况研究设计，于2009年至2010年开展玉环农村人群健康队列基线调查，面对面调查所有农村社区中35周岁及以上的社区户籍居民（125479人），同时体检，测量空腹血糖等指标。应用非条件Logistic回归模型在SPSS16．0中进行相关因素分析。按照2000年全国人口进行年龄标化。结果118274名实际完成调查的对象平均空腹血糖为（5．4±1．8）mmol／L，性别差异无统计学意义。糖尿病、空腹血糖受损及高空腹血糖的粗患病率分别为10．1％、19．4％和29．5％（标化患病率分别为9．5％、19．8％和29．1％）。不同性别人群的血糖异常情况略有不同，男性居民略高于女性，性别差异有统计学意义（x^2=113．58，P〈0．001）。从年龄分布看，高血糖患病率35～44岁最低为19．9％，55～64岁最高为36．4％，不同年龄组之间的分布均有统计学差异。在非条件Logistic回归模型中，调整了其他协变量之后，年龄、性别、是否务农、规律体育锻炼、吸烟、饮酒和BMI与高血糖风险有关。结论玉环县农村社区35周岁及以上居民高血糖水平较高。

摘要：目的探讨甲基CpG结合蛋白2(methyl-CpG-binding protein 2,MeCP2)基因单核苷酸多态性与中国长江以南汉族人群系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的易感性。方法采用病例对照研究设计,收集病例141例,对照144例。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对rs2239464、rs2075596两位点进行基因分型,在不同的遗传模式下分析两个位点基因多态性与SLE的相关性。根据赤池信息准则(Akaike’s information criteria,AIC)值最小原则,筛选最优模型。结果在显性、隐性、相加及相乘遗传模式下,两位点基因型或等位基因频率分布在病例组与对照组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。显性遗传模式下,rs2239464、rs2075596位点GG/AG基因型为SLE的保护性基因型(ORrs2239464=0.528,95%CIrs2239464:0.315～0.885;ORrs2075596=0.435,95%CIrs2075596:0.264～0.717)。隐性遗传模式下,rs2239464、rs2075596位点GG基因型在统计学上具有显著的保护性作用(ORrs2239464=0.108,95%CIrs2239464:0.013～0.863;ORrs2075596=0.097,95%CIrs2075596:0.012～0.771)。相加遗传模式下,以AA基因型为参照,rs2239464位点GG基因型为SLE的保护性基因型(OR=0.094,95%CI:0.012～0.758),rs2075596位点AG及GG基因型也具有保护性作用(ORAG=0.498,95%CIAG:0.298～0.832;ORGG=0.077,95%CIGG:0.010～0.612)。相乘遗传模式下,rs2239464、rs2075596两位点的G等位基因为SLE的保护性等位基因(ORrs2239464=0.503,95%CIrs2239464:0.319～0.793;ORrs2075596=0.445,95%CIrs2075596:0.289～0.686)。rs2239464,rs2075596位点的最优遗传模式均为相加遗传模式。结论在中国长江以南汉族人群中MECP2基因rs2239464,rs2075596位点基因多态性与SLE相关,突变等位基因G可能是SLE保护性等位基因。

摘要：目的了解浙江省玉环县8～10岁儿童尿碘水平以及食用盐碘含量状况。方法采用现况调查设计，2012年在浙江省玉环县针对性抽取一所小学，以分层整群抽样的方法抽取8～10岁儿童450人进行免费体检，同时收集晨尿及家庭正在食用的盐，完成晨尿尿碘水平测定及食用盐碘含量测定。结果共检测儿童尿样449份，尿碘中位数为114．0μg／L，尿碘含量〈50μg／L、〈100μg／L、≥300μg／L分别占4．4％、37．9％、2．7％。同时，检测盐碘447份，盐碘中位数为0．0mg／kg，碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率分别为27．3％、92．6％、25．3％。食用非碘盐儿童尿碘中住数低于食用碘盐儿童尿碘中位数，其差异有统计学意义（Z=3．47，P=0．001）。结论浙江省玉环县8—10岁儿童碘营养状况总体上是适宜和安全的，但是碘摄入不足的风险不容忽视。

摘要：目的了解玉环农村社区35周岁及以上成人居民血脂异常情况及可能影响因素。方法采用流行病学现况研究设计，整群抽取玉环县所有农村社区中35周岁及以上的社区户籍居民，使用统一的调查表由统一培训的医学专业人员进行面对面调查，包括一般状况、健康状况等并抽取5ml静脉血，开展玉环农村健康人群研究队列的基线调查。血脂异常定义为血浆中胆固醇增高（总胆固醇≥5．18mmol／L）和／或甘油三酯增高（甘油三酯≥1．70mmol／L）。在SPSS16．0中进行数据分析。按照2000年全国人口进行年龄标化。结果在118571名合格调查对象中，平均血甘油三酯为（1．71±14．42）mmol／L，血总胆固醇为（5．48±40．25）mmol／L。高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合高脂血症和血脂异常的粗患病率分别为38．4％、24．2％、13．2％和49．3％，标化患病率分别为36．6％、23．8％、12．7％和47．7％，略有降低。男性人群的高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合高脂血症和血脂异常患病率均略高于女性，差异均有统计学意义。从年龄分布看，各类型的血脂异常分布均有统计学差异，均是35～39岁组患病率最低，至55～59岁组或60～64岁组的患病率最高，而后又逐渐下降。在非条件logistic回归分析中，年龄、男性、文化程度、职业、吸烟、饮酒、BMI与血脂异常相关。结论玉环县农村社区35周岁及以上成人居民血脂异常患病率较高，应加强监控。

摘要：目的调查分析中国大城市2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)门诊患者口服药物治疗模式的现状。方法采用横断面研究设计,在北京市、上海市、成都市和广州市整群抽取15家医院,连续募集了1 530名确诊的成人T2DM患者。研究采用自主开发的结构式问卷,由经过统一培训的调查员面对面访问研究对象,所有参与研究的对象都可以得到一次免费检测糖化血红蛋白的机会。结果在本次调查中,仅口服降糖药患者占比最多(999/1 525,65.5%),仅生活方式干预治疗的患者占比最少(23/1 525,1.5%),还有相当比例的患者联合使用口服降糖药和胰岛素(375/1 525,24.6%)。在使用口服药的患者中,使用率最高的药物为二甲双胍(783/1 374,57.0%);随着糖尿病病程延长,联合用药比例渐升高;在联合用药中,同时使用两种口服降糖药物的患者最多(634/1 374,46.1%),以磺脲类+双胍类联合使用比例最高。结论我国大城市门诊糖尿病患者的治疗以口服降糖药为主,基本符合临床指南诊疗要求。随着患者病程延长,应及时调整诊疗方案。

摘要：目的:了解当前中国大城市社区慢性阻塞性肺病(COPD)患者就诊行为与相关检查情况。方法:采用横断面研究设计,在北京市、上海市、成都市和广州市整群抽取15家社区卫生服务中心或医院。2011年3月至6月,连续募集了678名确诊的社区成人COPD患者。研究采用标准化调查表,由经过统一培训的调查员面对面访问研究对象,并查阅患者病历卡。结果:在本次调查中,研究对象调查前3个月因COPD就诊率为68.6%,就诊中位数为1次,平均就诊(2.0±2.4)次;在调查前的一年里,住院次数中位数为0,平均为(0.7±1.2)次;患者近3个月的吸氧率为36.6%,无人报告有COPD手术史。COPD相关门诊常用检查项目前三位依次是肺功能、血常规和胸片,而COPD相关常用住院检查项目前三位依次是胸片、肺功能和CT。上述指标均存在地区差异,相对于其他3个城市,成都市患者的就诊率低,门诊次数少而住院次数高,同时门诊接受检查次数较少而住院接受检查次数较多。结论:大城市COPD患者的卫生服务利用存在地区差异,应发展针对性的改进措施。

摘要：目的了解2012—2014年浙江省玉环县8—10岁儿童尿碘水平以及食用盐碘含量状况及变化。方法采用重复横断面调查设计，于2012--2014年对浙江省玉环县儿童开展3次横断面调查，以分层整群抽样的方法选定玉环县某小学3～5年级（8～10岁）9个班（每年级3个班）所有学生，收集晨尿及家庭食用盐，检测晨尿尿碘水平及食用盐碘含量。结果1343名学生尿碘中位数为116．0μg／L，尿碘含量〈50μg／L、〈100μg／L和≥300μg／L分别占4．8％、38．6％和3．5％，未发现儿童尿碘水平和分布的不同年份、性别和年级的统计学差异。检测食用盐1343份，盐碘中位数为0．0mg／kg，碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率分别为22．8％、89．5％和20．4％，2012--2014年的合格碘盐食用率分别为25．1％、21．8％和14．2％，逐年降低，差异有统计学意义（χ^2=20．232，P〈0．001）。盐碘与尿碘的平均水平及含量分布均有统计学关联，Spearman相关分析显示盐碘与尿碘呈弱正相关关联（r=0．135，P〈0．001）。结论2012--2014年浙江省玉环县8—10岁儿童碘营养状况总体上是平稳、适宜和安全的，但碘盐覆盖率过低。