摘要：目的 观察同时下调神经上皮细胞转化因子-1（NET-1）和血管内皮细胞生长因子（VEGF）基因对非小细胞肺癌细胞生物学行为及血管形成的影响.方法 分别设计与合成靶向NET-1和VEGF的单靶小干扰RNA（NET-1 siRNA和VEGF siRNA）和双靶siRNA（DGT siRNA）,转染肺腺癌A549细胞.实时定量荧光聚合酶链反应（RT-qPCR）、Western blot分别检测靶基因NET-1和VEGF mRNA、蛋白的表达水平;噻唑蓝（MTT）法检测细胞增殖,Hoechst染色法检测细胞凋亡,Transwell小室实验检测细胞的迁移侵袭能力.提取转染48 h后A549细胞的上清液,酶联免疫吸附实验（ELISA）检测上清液中VEGF的含量,用上清液孵育人血管内皮细胞（HUVECs）,观察其管形成能力,检测siRNA干预癌细胞后对血管形成的抑制作用.结果 与未处理组（100.0％）比较,NET-1 mRNA转录和蛋白表达水平在DGT siRNA组[（47.9±3.9）％、（28.3±2.2）％]和NET-1siRNA组[（35.8±5.1）％、（38.2±1.6）％]均有明显下调;VEGF基因mRNA转录和蛋白表达水平在DGTsiRNA组[（53.3±5.6）％、（42.9±5.0）％]及VEGFsiRNA组[（49.4±1.6）％、（18.5±9.9）％]比较未处理组（100.0％）亦有明显下调（P ＜0.05）;MTT实验显示单、双靶siRNA在不同时间点均能明显抑制细胞增殖,且DGTsiRNA组效应明显优于单靶组（P＜0.05）;Transwell实验中DGTsiRNA组穿膜细胞数[（25.63±7.27）个/视野]明显少于NET-1[（35.70±7.15）个/视野]和VEGF[（28.00 ±4.90）个/视野],两个单靶组差异有统计学意义（P＜0.05）;Hoechst染色显示双靶siRNA组细胞凋亡比例[（43.6±5.0）％]明显高于NET-1[（18.4±4.8）％]和VEGF[（9.6±7.2）％]单靶组（P＜0.05）;DGT siRNA组细胞培养上清中VEGF浓度[分别为（22.12±4.23） ng/L、NET-1单靶组（108.00±12.10） ng/L、VEGF单靶组（35.56 ±7.40） ng/L]明显低于对照组[（122.00±10.31） ng/L],HUVEC成管数在DGT siRNA组[（32.67±4.50）个]、NET-1[（48.33±3.50）个]和VEGF[（33.20 ±2.65）个]中,两个单靶组明显低于未处理组[（73.43±4.58）个]（P＜0.05）,且DGTsiRNA组优于单靶组.结论 同时下调NET-1和VEGF基因可明显抑制肺癌细胞生物学行为及血管形成,效果显著优于单基因调控.

摘要：先心病伴重度肺动脉高压（PH）患者出现的体外循环（CPB）后肺损伤,常导致肺动脉压力上升、肺部渗出和肺间质水肿,影响肺脏的气体交换,出现低氧血症,极易诱发肺动脉高压危象等并发症,明显增加手术风险。为减轻CPB对肺脏造成的损伤,我们设计、利用肺保护液在CPB期间对PH患者进行肺动脉盐酸戊乙奎醚低温灌注,以期减轻术后肺脏的损伤和保持血流动力学的平稳,取得较好的临床效果,报道如下。

摘要：贲门癌是我县常见多发病,且中晚期多见。我院近7年来收治贲门癌562例。均采用我们设计改进的贲门癌切除吻合器吻合术,此术式可明显缩短手术时间,有效防止术后吻合口瘘、出血、狭窄、胸腔及膈下感染等并发症的发生。 1.临床资料 562例中男348例,女214例,年龄23～75岁,平均49岁。手术切除519例,左侧胸腹联合切口胸内吻合24例,膈下吻合429例,腹部切口膈下吻合42例,经胸切除12例。经腹全胃切除7例,残胃贲门癌切除5例,采用GF-Ⅰ型吻合器吻合504例,手工吻合15例。