摘要：人工颈椎间盘置换（artificialcervi—caldiscreplacement，ACDR）成熟的临床应用已有十多年的历史，其设计初衷和理论依据主要是ACDR术后保留了正常的颈椎节段间的活动度和压力负荷传递的力学性能，使颈椎在椎间盘置换术后生物力学方面接近生理状态，从而阻止或延缓颈前路减压植骨融合术后邻椎病的发生。颈椎的生物力学比较复杂，其运动需要椎间关节、钩椎关节、后方小关节的协调，属于半限制系统。

摘要：背景：目前不同影像学方法对椎动脉的检查仍然存在差异和争论,由于这些结果大多源于不同的病例或样本群,在很大程度上影响了对不同检查方法的客观评价。目的：以一组新鲜健康成人椎动脉标本为检测对象,对比分析数字减影血管造影、磁共振血管造影和计算机断层扫描血管造影在椎动脉检测中的准确性。设计、时间及地点：重复测量设计,于2003-08/2005-01完成。材料：11例健康成年人颈椎标本,来源于捐献尸体,年龄19-35岁,平均28.4岁,对比分析椎动脉20根。方法：应用高压注射器维持体外椎动脉标本的压力和速度在13.3kPa,4mL/s,使其尽可能接近正常活体椎动脉的生理充盈状态。依次将标本进行磁共振血管造影、计算机断层扫描血管造影、数字减影血管造影检测。主要观察指标：椎动脉直径。结果：磁共振血管造影、计算机断层扫描血管造影、数字减影血管造影得到的椎动脉直径分别为（0.311±0.058）,（0.309±0.063）,（0.316±0.059）cm,3种方法测量值差异无显著性意义（P〉0.05）;3种方法测量左右两侧椎动脉直径差异也无显著性意义（P〉0.05）。结论：三种影像学方法在椎动脉临床直径测量方面没有明显区别。

摘要：1987年,美国科学基金会在华盛顿举行的生物医学小组会上正式提出了组织工程这一概念,并在1988年将其正式定义为：应用生命科学和工程学的原理及其技术,以生物材料为载体,研究开发、设计构建或重建具有生理功能的组织和器官。

摘要：目的　观察全髋置换术后股骨皮质的肥厚反应及其临床意义。　方法　１９９３ 年１月～１９９５ 年８ 月，应用同一设计的骨水泥和非骨水泥股骨假体，共施行２４６ 髋全髋关节置换术。骨水泥组１１７ 髋，平均随访４ ．５ 年；非骨水泥组１２９ 髋，平均随访４ ．１ 年。　结果　骨水泥组无一例有股骨皮质肥厚，髋关节功能优良率８８．９％ ，无一例假体松动；非骨水泥组３６ 髋（２７ ．９％ ）出现股骨远侧皮质肥厚反应，髋关节功能优良率９５ ．３％ ，假体均无松动。　结论　股骨皮质肥厚反应多见于非骨水泥股骨假体，该现象与假体松动和髋关节功能无相关性。

摘要：人工颈椎椎间盘置换可追溯的历史已有近半个世纪。早在20世纪60年代就有学者开始了最初的人工颈椎椎间盘的设计和应用,随着对椎间盘生物力学特性和人工关节材料的深入研究,真正现代意义上的人工颈椎椎间盘研制始于20世纪80年代。

摘要：背景:磁共振成像已被公认为是诊断颈椎间盘突出症的重要手段。目的:探讨创伤性颈椎间盘突出症的临床表现与MRI影像学变化的相互关系。设计:回顾性分析。单位:解放军第三军医大学新桥医院骨科。对象:选择1982-06/2002-06第三军医大学新桥医院骨科收治外伤性颈椎间盘突出症患者123例。临床表现为4种不同类型:①呈四肢对称性不全瘫,肌力一二级58例,其中14例呈四肢运动性丧失而触觉存在或损害轻微。②中央管综合症34例。表现为双上肢肌力显著减退或丧失,肌力0～2级。③半脊髓综合征27例。表现为一侧上下肢肌力及触觉明显减退。④表现为一侧上肢剧痛,运动损害轻微,对侧下肢痛觉减退,但肌力良好4例。方法:对创伤性颈椎间盘突出症患者123例进行MRI检查。主要观察指标:123例患者的临床表现与MRI影像学结果的关系。结果:123例患者临床表现和MRI影像学资料进入结果分析。①MRI分为横型突出58例,临床表现呈四肢对称性不全瘫痪。②MRI呈中央型突出34例,临床表现呈中央管综合征,双上肢肌力显著减退或丧失。③MRI呈旁侧型27例,临床表现呈不典型性半脊髓综合征。④MRI呈边缘型4例,临床表现为一侧神经根性痛,对侧痛温觉障碍。结论:MRI分型说明了确定的椎间盘突出的节段、位置及形状,其产生的4种不同的临床表现说明了该解剖位置支配相应神经所产生功能障碍的一致性。

摘要：观察同一设计的骨水泥和非骨水泥股骨假体的临床效果。 1 993年 1月～ 1 995年 8月 ,应用同一设计的骨水泥和非骨水泥股骨假体 ,施行 2 4 6髋全髋关节置换。骨水泥组 1 1 7髋 ,平均随访 4 5年 ;非骨水泥组 1 2 9髋 ,平均随访 4 1年。骨水泥组Merled’Aubigne评分平均 1 0 4 (5～ 1 2 ) ,优良率 88 9% ;日常行为评分平均1 9 4 (7～ 2 4 ) ,优良率 80 3 %。无一髋假体松动。非骨水泥组Merled’Aubigne评分平均 1 1 (8～ 1 2 ) ,优良率为 95 3 % ;日常行为评分平均 2 1 4 (9～ 2 4 ) ,优良率 92 2 % ,全部假体均无松动。认为同一设计的非骨水泥股骨假体的临床效果优于骨水泥股骨假体 。

摘要：目的：观察同一设计的骨水泥和非骨水泥 Ｂ Ｆ全髋假体置换术后２ ～５ 年的随访结果。方法：２４６ 髋全髋术后随访２ ～５ 年。骨水泥组１１７ 髋，非骨水泥组１２９ 髋，两组均应用同一设计的可组换 Ｂ Ｆ 全髋系统。结果：两组 Ｍｅｒｌｅ○ｄ Ａｕｂｉｇｎｅ 评分和日常行为评分优良率为８９ ％ ／９５ ％ ，非骨水泥组稍优于骨水泥组，但无明显差异。两组均无确切的假体松动。３６ 髋（２７９ ％ ） 出现股骨远端皮质肥厚，均位于３ 区和／ 或５ 区。结论：新设计的可组换 Ｂ Ｆ 全髋系统具有良好的临床效果，尤其可根据不同的适应证施行个体化的全髋置换。

摘要：目的优化W/O/W型乳化溶剂挥发法制备GM-1PLGA微球的工艺。方法以载药量为检测指标,通过单因素分析和均匀设计法筛选影响微球制备工艺的10种因素,优化GM-1PLGA微球的制备工艺。结果在优化条件下制备的微球形态规则,粒径为(18.9±8.1)μm,载药量为4.91%,微球体外释药规律符合Higuchi方程:Q=0.153t1/2+0.03705,r=0.995。结论该制备工艺合理,为制备GM-1PLGA微球提供了理论依据。

摘要：目的观察采用Bryan人工颈椎间盘置换治疗颈椎间盘突出症术后2～5年并发症的发生情况及临床疗效。方法回顾分析45例颈椎间盘突出症患者,年龄31～59岁,平均46岁。临床症状以脊髓压迫为主者19例,神经根性症状为主者26例。单节段置换39例,双节段置换6例,共置入51个Bryan椎间盘假体。术后定期随访,摄颈椎动态X线片,部分患者完成MRI检查。观察置入假体位移、假体周围骨吸收、异位骨化、假体活动度及颈椎生理曲度变化。依照JOA评分(17分)和Odom标准评定神经功能改善,采用NDI(颈椎残障功能量表)评定术后临床症状改善和日常功能状态。结果本组45例共置换51个节段。术后随访无一例假体前后位移大于2 mm,假体与椎体上、下终板无X线透光线存在,3例在置换节段上位椎体前下缘有轻微骨吸收,1例该处吸收接近2.5mm,1例随访出现自发性融合,1例置换节段发生Ⅲ度异位骨化,2例置换节段发生Ⅱ度异位骨化。术后置换假体活动度平均为9.1°,颈椎生理曲度有明显改善或恢复正常。患者神经功能有明显改善,以神经根性症状为主的患者上肢根性痛全部缓解。JOA评分由术前10.1分增加到终末随访时的15.2分。NDI评分从术前的42.5分降低到终末随访的29.5分,Odom评分临床成功率达到88.9%。结论人工颈椎间盘置换术后早中期并发症少,具有良好的稳定性和活动度,术后神经功能恢复良好,但应设计更加完善的假体型号,以更好地适应国人的解剖参数。