摘要：目的:评估基于3D打印的椎弓根螺钉自颈椎后路实行准确置入方式及效果。方法:将5具尸体的颈椎标本用作本次试验研究的样本材料,手术前开展CT检测,对颈椎模型予以三维重建处理,制作颈椎两边椎弓根螺钉相关通路,制作和颈椎两边椎弓根后处相关解剖结构对应且具有螺钉通路的导航模块,之后予以3D打印处理。于颈椎标本上面开展3D打印帮助下椎弓根螺钉自颈椎后路置入相关手术操作,依据手术之前确定的送进螺钉位置、螺钉方向及螺钉长度予以置入处理,手术之后再次实施CT检测评估运用效果。结果:5具尸体的颈椎标本于3D打印帮助之下均自颈椎后路将椎弓根螺钉得以精准置入,实际手术操作均依据手术之前设计得以精准开展,椎弓根螺钉所置入的位置与手术之前明确的高度相同。5具尸体的颈椎标本CT重建得到的图像表明所置入的70枚椎弓根螺钉均为0级。结论:依据3D打印有助于将椎弓根螺钉自颈椎后路予以准确置入。

摘要：目的探讨3D-Slicer联合Sina软件在高血压脑出血神经内镜手术术前定位的应用价值。方法回顾性分析18例应用3D-Slicer联合Sina软件辅助神经内镜手术治疗的高血压脑出血病例资料,运用3D-Slicer软件对颅内血肿和头颅轮廓进行虚拟重建,运用手机Sina软件准确勾画出颅内血肿体表投影,设计合适穿刺路径,进而在神经内镜辅助下行颅内血肿清除术,并评估术后疗效。结果 18例病人均实现血肿体表定位,工作鞘均能穿刺至预设的血肿位置,经神经内镜观察证实,并完成颅内血肿清除。术后第1天血肿清除率>90%13例,>80%～90%3例,>70%～80%2例,平均血肿清除率为90.3%。无术后再出血、颅内感染,发生肺部感染2例。根据术后3个月随访GOS评价预后:恢复良好5例,轻度残疾11例,重度残疾2例。结论3D-Slicer联合Sina软件可为高血压脑出血神经内镜手术治疗提供快速、简便、准确、可靠的术前定位。

摘要：目的应用计算机断层成像(CT)扫描和立体光固化(SLA)快速成型技术制造犬肋骨实体,并评估精确度。方法将DICOM格式的犬肋骨数据导入OsiriX软件中,提取右侧第7肋骨图像数据进行三维重建并转化为STL格式文件,再经UG软件处理和修饰,建立计算机辅助设计(CAD)模型,形成IGS格式的文件输送至SLA快速成型机,以光敏树脂为材料制造肋骨实体。应用三维激光扫描系统对人工肋骨实体及其原型分别进行扫描,获取点云数据输入Geomagic Qualify软件进行分析,以肋骨原型为模板,设定偏差值为±0.5 mm,评价精确度。结果应用CT扫描和SLA技术能够制造出具有完全几何外形的犬肋骨实体。肋骨实体经过三维激光扫描后,获得接近30 000个点云数据。肋骨实体与其原型比较,最大正偏差为1.764 mm,负偏差为-2.126 mm,平均偏差为0.183/-0.253 mm,标准差为0.346 mm,88.17%的点云数据在±0.5 mm的范围内。结论 CT扫描结合CAD和SLA技术制造具有完全几何外形的人工肋骨实体,具有精确度高及制造过程快速、便捷、直观和无创的特点;根据扫描提示的偏差部位,明确需要进一步优化和改进的区域。

摘要：目的应用激光三维扫描和Geomagic Qualify软件分析,测定和提高基于CT扫描和激光快速成型法制造肋骨实体的精确度。方法应用64排螺旋CT扫描获取DICOM格式的犬肋骨图像,经OsiriX软件对犬肋骨图像进行三维重建,提取犬右第8肋骨数据转化为STL格式文件,再经UG软件处理,建立肋骨实体模型,形成IGS格式的文件输送至激光快速成型机,应用光敏树脂材料制造出犬肋骨实体Ⅰ。应用三维激光扫描系统对犬肋骨实体Ⅰ和真肋原型进行扫描,并经Geomagic Qualify软件进行分析,以真肋为模板,设定偏差是±0.5 mm,自动生成报告,判断二者的差异处。再根据扫描所提示的产生较大偏差部位,优化设计,制造肋骨实体Ⅱ。结果应用医用CT扫描和激光快速成型法能够制造出具有完整几何外形的犬肋骨实体。经过激光三维扫描后,获得接近3万的点云数据。Geomag-ic Qualify分析肋骨实体Ⅰ与真肋原型之间,最大的正偏差1.764 mm,负偏差-2.126 mm,平均0.183/-0.253 mm,标准偏差0.346 mm,88.17%的点云数据在设定的范围内波动。根据3D色谱图的提示,确定产生较大偏差的部位,进行优化设计,再次制造肋骨实体Ⅱ。其最大的正偏差0.782 mm负偏差-0.964 mm,平均0.123/-0.255 mm,标准偏差0.247 mm,92.178%的点云数据在设定的范围内波动。结论应用激光三维扫描系统结合Geomagic Qualify软件,能够测定基于医用CT扫描和激光快速成型法制造肋骨实体的几何外形的精确度,具有快速、直观、便捷、无创的特点。根据扫描提示对偏差部位进行优化设计,能够较明显提高肋骨实体的精确度。