摘要：儿童青少年近视已成为全球性公共卫生问题,当前中国儿童青少年近视患病率居高不下。近视的遗传与环境病因争论已久,目前研究认为行为与环境因素是儿童青少年近视的主要原因。近视相关的行为风险因素研究仍面临挑战,研究设计以横断面调查居多,来自队列研究和干预研究证据较少,因此未来需重点开展队列和干预研究,引入实施性研究设计以评价其应用转化的意义,从而弥合近视研究到防控实践的鸿沟。

摘要：目的分析女童月经初潮与筛查性近视的关联,为制定儿童青少年近视预防与控制策略及措施提供科学依据。方法根据2014年全国学生体质与健康调研标准,在安徽省分别选取宿州、合肥和池州市3个地区,将1725名9~13岁女童纳入研究。采用问卷调查研究对象基本信息及是否出现月经初潮,采用裸眼远视力检查结合串镜检查确定筛查性近视,并采用Logistic回归模型分析月经初潮与筛查性近视的关联。结果安徽省9~13岁汉族女童筛查性近视检出率为62.5%(1078名)。城市女童筛查性近视检出率(71.0%)高于农村(54.6%)、每天家庭作业时间>2 h的女童筛查性近视检出率(70.8%)分别高于1~2和0.05)。结论女童月经初潮与筛查性近视在部分年龄组中有关联,未来应基于队列研究设计进一步探讨月经初潮年龄与近视发生发展的关系。

摘要：目的阐明不同分娩方式与学龄前儿童发育行为的病因关联。方法采用现况研究设计,选取27 987例3~6岁学龄前儿童为调查对象,问卷收集父母一般人口学特征、儿童基本信息以及生活方式等资料。应用《年龄与发育进程问卷(第三版)》(ASQ-C)评价各年龄段学龄前儿童发育行为,排除家长知情不同意做发育行为评估及未完成ASQ-C评价的儿童,最终对14 634例儿童进行发育行为评估。结果学龄前儿童沟通(CM)、粗大动作(GM)、精细运动(FM)、解决问题(CG)以及个人-社会(PS)发育迟缓的检出率分别为22.1%、19.4%、18.3%、23.8%和24.1%。调整相关混杂因素后,与自然分娩相比,有指征剖宫产与学龄前儿童GM(OR=1.14,95%CI:1.04~1.25)和PS(OR=1.10,95%CI:1.01~1.20)能区发育迟缓呈正相关。无指征剖宫产与学龄前儿童GM(OR=1.16,95%CI:1.03~1.30)、FM(OR=1.22,95%CI:1.08~1.37)和CG(OR=1.20,95%CI:1.07~1.34)能区发育迟缓呈正相关。结论与自然分娩相比,剖宫产与学龄前儿童行为发育迟缓存在关联。

摘要：目的了解安徽省农村寄宿制学校食堂卫生现状,为制定适合安徽省农村寄宿制学校的食堂卫生管理措施提供依据。方法在安徽省东西南北中5个地区,分别选取全椒县、岳西县、绩溪县、濉溪县及长丰县共25所农村寄宿制学校食堂主管领导进行访谈并进行现场观察与卫生学测评,内容包括学校食堂存在的问题及原因。结果食堂卫生总体情况、食堂布局和卫生设施、食品生产和储存过程、从业人员卫生行为和原料采购、卫生管理等方面都难以达到国家相关规定。结论安徽省农村寄宿制学校食堂卫生普遍存在问题,相关部门应加强监督和管理力度,保障农村寄宿制学校食品安全。

摘要：目的了解沈阳市小学一年级和中小学毕业生视力不良情况及动态变化趋势,为开展视力不良的干预工作提供参考依据。方法利用沈阳市1984-2009年中小学生体检资料,对小学一年级、六年级和初三、高三学生视力不良情况进行比较。结果 1984-2009年沈阳市小学一年级、六年级和初三、高三学生的视力不良增长率分别为3.50%,31.04%,36.83%和34.12%。随着年级的升高,学生视力不良率不断上升;城市学生视力不良率显著高于农村学生,女生高于男生。结论学生视力不良的防控工作刻不容缓,应采取有效的防治策略和措施,加强各部门协作,改善学生的视力状况。

摘要：目的回顾与总结沈阳市中小学卫生保健事业30 a发展状况,为全国中小学卫生保健所的建设和发展提供参考。方法利用1979-2009年沈阳市13个区(县)中小学卫生保健所基本情况和人员情况的记录和统计表,对保健所总人数、人员职称及学历、总资产、占地面积、建筑面积、人均面积和体检用车情况进行分析。结果中小学卫生保健工作人员由最初的以初级职称和中专及以下学历为主,已发展到以中级及高级和本科及大专学历为主,职称构成和学历构成发生了较大变化。保健所的各项服务能力和硬件建设不断完善,但城市和农村地区保健所的人员、硬件和软件的发展还存在一定差别。结论沈阳市中小学卫生保健所在硬件建设显著发展的同时,软件建设取得明显进步。

摘要：目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间大学生数字媒体使用情况,为缓解大学生焦虑情绪提供参考依据。方法设计并发放结构化自填电子问卷,2020年2月4—12日收集疫情期间中国16个省、市、自治区大学生数字媒体使用时间与焦虑症状自评等信息,采用χ~2检验、单因素和多因素Logistic回归模型分析不同类型数字媒体使用时间与焦虑症状的关联。结果11787名大学生焦虑症状检出率为17.8%,视屏时间≤2、>2~4和>4 h/d的比例分别为21.3%,31.4%和47.3%;手机使用时间≤2、>2~4和>4 h/d的比例分别为14.6%,33.2%和52.3%;浏览COVID-19相关信息≤1、>1~2和>2 h/d的比例分别为66.6%,19.4%和13.9%。多因素Logistic回归分析结果显示,相比于视屏时间≤2 h/d组,>2~4 h/d的大学生焦虑症状检出率更低(OR=0.70,95%CI=0.61~0.81),>4 h/d的大学生更容易发生焦虑症状(OR=1.13,95%CI=1.00~1.28);相比于手机使用时间≤2 h/d组,>2~4 h/d的大学生焦虑症状检出率更低(OR=0.78,95%CI=0.66~0.91),>4 h/d的大学生更容易发生焦虑症状(OR=1.20,95%CI=1.04~1.39);随着浏览时间的增加焦虑症状检出风险增高,浏览COVID-19相关信息时间>1~2和>2 h/d组[OR值(OR值95%CI)分别为1.55(1.38~1.75),2.15(1.89~2.44)]。结论疫情期间>2~4 h/d数字媒体使用有助于减少焦虑症状的发生,但电脑和手机使用时间>4 h/d均会增加大学生焦虑症状的发生风险,每日浏览COVID-19相关信息的时间越少越好。

摘要：目的描述大学生体力活动现状,并探讨体力活动与身体健康和抑郁的关联强度,为促进大学生身心健康提供参考依据。方法采用横断面调查设计,于2018年6—7月在安徽省和江西省2所高校随机整群抽取4624名大学生,使用《国际体力活动问卷》(International Physical Activity Qnestionnaire,IPAQ)《36项简明健康调查问卷》(36-Item Short Form Health Survey Questionnaire,SF-36)和《流行病学研究中心抑郁量表》(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale,CES-D)进行调查。使用χ~2检验比较不同人口统计学特征大学生的身体健康以及抑郁症状检出率,采用广义线性模型和二分类Logistic回归模型分析体力活动与身体健康和抑郁的关联。结果大学生身体健康状况好、中、差的检出率分别为64.5%,31.6%和3.9%,抑郁症状检出率为34.1%。广义线性模型分析结果显示,身体健康状况与中等强度体力活动(OR=0.78,95%CI=0.66~0.91)和高强度体力活动(OR=0.46,95%CI=0.38~0.56)均呈负性关联(P值均<0.05)。二分类Logistic回归模型分析结果显示,抑郁与中等强度体力活动(OR=0.69,95%CI=0.59~0.82)和高强度体力活动(OR=0.66,95%CI=0.55~0.79)均呈负性关联(P值均<0.05)。结论大学生体力活动与身体健康和抑郁之间存在显著关联,需要进一步纵向研究阐明大学生体力活动与身心健康的因果关系。

摘要：目的分析类太阳光谱发光二极管(LED)照明对视网膜血流灌注影响,探索类太阳光谱LED照明与儿童青少年眼健康指标的相关性。方法在上海市眼病防治中心和线上平台发放研究招募贴,招募适龄学生。采取随机对照双盲设计,对照组(11人)为普通LED台灯、试验组(12人)为类太阳光谱LED台灯,与太阳光谱拟合度分别为87%和95%。采用两独立样本t检验和多元线性回归模型比较两组试验前后视网膜血流灌注改变量。结果近距离阅读1 h后,普通LED台灯组受试者视网膜浅层和深层毛细血管密度均有下降(浅层:-3.05±2.04,P<0.01;深层:-4.03±4.94,P=0.02),类太阳光谱LED台灯组视网膜浅层毛细血管密度未见明显降低(浅层:-0.59±1.44,P=0.18;深层:-0.49±4.27,P=0.70)。多元回归分析发现,类太阳光谱LED照明相比普通LED照明可明显缓解视网膜浅层和深层毛细血管密度下降(β=2.83,95%CI=1.54~4.12,P<0.01;β=4.21,95%CI=0.58~7.84,P=0.02)。结论类太阳光谱LED照明可缓解儿童青少年近距离用眼时引起的视网膜血流灌注降低,可能延缓近视发生发展,未来近视防控工作需要关注人工照明的光谱功率分布。

摘要：[背景]研究发现内分泌干扰物邻苯二甲酸酯(PAEs)与睡眠紊乱有关。大学生处于青春期晚期,睡眠相位向夜晚型转变并达到顶峰。[目的]探讨大学生PAEs暴露与睡眠时型的关联。[方法]采用横断面调查设计,于2019年10—11月在安徽省和江西省2所高校共1152名大学生中开展问卷调查和收集尿液样本,纳入问卷信息完整和有尿液样本的713人进行分析。采用自编的大学生健康相关行为电子问卷、清晨型与夜晚型量表(MEQ-5)分别调查大学生基本信息和睡眠时型(清晨型、夜晚型、中间型)。采用高效液相色谱串联质谱法检测尿液中6种PAEs代谢物浓度。使用卡方检验比较不同人口学特征的大学生之间的睡眠时型差异,采用广义线性模型按性别分层分析PAEs代谢物与睡眠时型的关联。根据三分位数,将PAEs代谢物浓度分为低(<P_(33.3))、中(P_(33.3)~P_(66.7))和高(≥P_(66.7))水平组。以睡眠时型的类型作为有序分类变量,PAEs代谢物浓度作为连续性变量和分类变量分别纳入分析。[结果]大学生夜晚型、中间型、清晨型睡眠时型的检出率分别为8.0%、68.0%和24.0%。不同性别、专业、家庭居住地、独生子女以及体力活动分组大学生的睡眠时型分布差异有统计学意义(P<0.05)。尿液中邻苯二甲酸单甲酯(MMP)、邻苯二甲酸单乙酯(MEP)、邻苯二甲酸-单-(2-乙基-5-羟己基)酯(MEHHP)、邻苯二甲酸单丁酯(MBP)、邻苯二甲酸-单-(2-乙基-5-氧己基)酯(MEOHP)和邻苯二甲酸单(2-乙基己)酯(MEHP)的检出率分别为97.5%、97.9%、98.6%、98.6%、98.7%和80.5%,尿比重调整后质量浓度中位数分别为16.02、24.61、15.33、263.25、12.19、2.94μg·L^(-1)。广义线性模型发现,控制混杂因素后,女性MMP与睡眠时型呈负向关联(OR=0.55,95%CI:0.33~0.89),高水平组MMP与睡眠时型呈负向关联(OR=0.51,95%CI:0.28~0.92),且MMP趋势性分析有统计学意义(P<0.05)。未发现6种PAEs代谢物与男性睡眠时型的关联。[结论]大学生普遍暴露于多种PAEs,MMP与女性夜晚型睡眠时型有关。