摘要：在急性疼痛治疗中,超前镇痛或预先镇痛( preemptive analgesia )是人们常提及的治疗方法。如何实施超前镇痛?临床尚缺乏规范,而其真实治疗的效果如何尚难以确定,临床研究各家报道也不一。为了充分认识超前镇痛的概念,规范临床设计镇痛方案,提高临床镇痛效应,特将超前镇痛的有效性争议及近年来预防性镇痛( preemptive analgesia )研究新进展综述如下。[第一段]

摘要：麻醉学是具有艺术特征的临床学科,临床监测则是麻醉学科的精髓,在现代麻醉学170多年的发展历史中,临床监测(clinical monitoring)在医疗领域作出的贡献被广泛认可,尤其是近十年,临床监测智能化有快速发展。智能化是依托人工智能可以模仿人类智力构建计算机系统的科学,临床监测则是通过医疗设备对患者生命指标及生理参数进行快速、动态、反复甚至是连续的物理检测或化学检验,以数据或图像形式呈现出来,为临床医师提供评估、诊断和处理信息的一门技术,两者完美的结合必将进一步提升患者围麻醉手术期的安全性。回顾我国临床监测发展历程,让读者深入了解什么是临床监测智能化、临床监测智能化的优势、临床监测智能化的未来极为重要。临床监测的未来将由有线向无线、穿戴式、智能化方向快速发展,智能数字化医学模式需要创新医疗设备的支持,需要人工智能助力,智慧化是关键。

摘要：预先镇痛或超前镇痛(preemptive analgesia)临床和动物试验研究的结果存在着明显差异,其原因可能与对手术疼痛病理生理过程以及预先镇痛概念的认识不全面、镇痛研究方案设计不规范和评价体系不完善有关。近年来提出的预防性镇痛(preventive analgesia)新概念提倡将镇痛治疗时间拓展到术前、术中和术后,采用持续、多模式镇痛方式覆盖整个围手术期,以彻底消除手术应激创伤引起的疼痛,并防止和抑制中枢及外周的敏化,从而取得完全、长时间的有效镇痛。

摘要：在急性疼痛治疗中,尼其足在术后患者自控镇痛(patient controlled analgesia)时,超前镇痛或预先镇痛(preemptive analgesia)是人们常提及的治疗办法。如何实施超前镇痛?临床尚缺乏规范,而其真实治疗的效果如何尚难以确定,临床研究各家报道也不一。为了充分认识超前镇痛的概念,规范临床设计镇痛方案,提高临床镇痛效应,特将超前镇痛有效性的争议及近年来预防件镇痛(preventive analgesia)研究新进展综述如下。[第一段]

摘要：充分认识超前镇痛,规范临床设计镇痛方案,提高临床镇痛效应,持续和多模式的预防性镇痛是急性疼痛治疗发展方向。本文重点介绍超前镇痛概念、有效性争议、注意事项及预防性镇痛研究现状。

摘要：结合广州市第一人民医院麻醉信息管理系统的建设,本文从麻醉信息管理的目的、开发方法、系统的基本功能结构、初步的运行效果以及其前景等方面,初步探讨如何开展适合我国国情的临床麻醉信息管理。

摘要：目的 调查广州地区孕产妇对分娩镇痛的认知度，根据反馈信息提出建议。方法 针对广州地区孕产妇对分娩镇痛认知度的不同设计调查问卷，于2006年7～9月分别对广东省妇幼保健院、广州市妇婴医院、广州市第一人民医院、广州医学院第二附属医院、广州医学院第三附属医院，广州市海珠区妇幼保健院、广州市越秀区妇幼保健院、广州市荔湾区妇幼保健院、广州市花都区妇幼保健院、广州从化市中心医院等十家不同级别医院的孕妇和产妇进行问卷调查，共发调查问卷1000份。结果 收回有效问卷982份（98.2％）。对分娩镇痛的认识程度：982位孕产妇中，5．4％对分娩镇痛十分清楚，22.1％对分娩镇痛有些了解，41．3％听说过分娩镇痛，但不清楚，31．2％从未听说过分娩镇痛。对分娩镇痛十分清楚的孕产妇最希望采用分娩镇痛方式分娩，其余孕产妇最希望不借助任何镇痛或手术而自然分娩。大部分产妇对分娩痛表示可以坦然对之或毫不畏惧，但有部分从未听说过或仅仅是听说过分娩镇痛的孕产妇对分娩痛有十分恐惧的心理。90％以上的产妇顾虑母婴安全问题。“亲戚朋友、医护人员、孕产妇手册”是各组孕产妇了解分娩镇痛的主要途径。对分娩镇痛十分清楚的孕产妇均能说出一两间提供分娩镇痛服务的医院，而对分娩镇痛不十分了解的孕产妇均不能说出。结论 广州地区大部分孕产妇对分娩镇痛的认知度较低，尤其是对其安全性的认识不足，推广分娩镇痛仍是一项艰巨的任务；应加大宣传力度，更新观念，让更多的产妇认识分娩镇痛的安全性及优越性，提高医护人员对开展分娩镇痛的奉献精神及对医护人员适当奖励，因地制宜成立专科麻醉小组，方有利于促进分娩镇痛新技术的开展。

摘要：目的观察嘌呤受体P2X7阻断剂BBG对异氟烷麻醉致大鼠认知功能障碍的影响,初步探讨P2X7受体在其中的作用机制。方法雄性18月龄SD大鼠100只随机分为C组(对照组)、BBG组、ISO组(异氟烷组)和BBG+ISO组,每组25只。C组和ISO组腹腔注射0.9%生理盐水,BBG组和BBG+ISO组腹腔注射BBG溶液50 mg·kg^(-1)·d^(-1),连续3 d。第4 d,C组和BBG组持续吸入100%O26 h;ISO组和BBG+ISO组持续吸入1.4%异氟烷麻醉6 h,以100%O2作为载气。24 h后行Moris水迷宫实验观察大鼠认知功能变化,免疫荧光染色法观察Iba-1染色评估大鼠海马区小胶质细胞激活程度,酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠海马组织中白细胞介素-1β(IL-1β)和IL-6浓度。Sigmaplot 12.0统计学软件进行分析,组间比较采用单因素方差分析,组内比较采用重复测量设计的方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果与C组比较,ISO组行为学训练第3~5天逃避潜伏期明显延长,探索时间明显缩短(P<0.05),海马CA3区Iba-1阳性染色面积明显更高(P<0.01),海马IL-1β和IL-6含量明显高于其它3组(P<0.01)。与ISO组比较,BBG+ISO组训练第3~5天逃避潜伏期缩短,探索时间延长(P<0.05)。海马CA3区Iba-1阳性面积染色明显更低(P<0.05),海马IL-1β和IL-6含量更低(P<0.01)。结论P2X7受体阻断剂BBG可改善异氟烷麻醉引起的老年大鼠认知功能障碍,其作用机制可能是BBG抑制海马区域小胶质细胞激活,进而降低海马区域炎性反应,改善认知功能。