摘要：目的:评估两阶段认知行为治疗(CBT)联合药物治疗对精神分裂症住院患者的影响。方法:采用随机对照设计,纳入精神分裂症住院患者158例,随机分为研究组(CBT+抗精神病药,n=74)及对照组(抗精神病药,n=84)。治疗前及治疗后3、6、12个月给予阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表-疾病严重程度分量表(CGI-S)、个人与社会功能量表(PSP)及自知力问卷(SAI)评估,分析两组疗效差异。结果:研究组和对照组各有49例和56例完成随访。PANSS:两组PANSS评分逐渐降低;治疗12个月研究组PANSS总分、阴性症状分、一般精神病理分明显低于对照组(P均<0.05)。CGI-S:两组CGI-S评分逐渐降低;各时间点两组间差异无统计学意义。PSP:两组间各时间点、各维度评分差异无统计学意义。SAI:两组SAI评分随时间逐渐增高;两组间各时间点SAI评分差异无统计学意义。结论:在药物治疗基础上应用两阶段CBT可有效改善精神分裂症患者的总体精神症状,减轻疾病的严重程度。