摘要：背景:脊柱关节病是一组累及脊柱、外周关节、关节周围结构及关节外组织的疾病,多侵犯青壮年男性,发病率及致残率均较高。对脊柱关节炎患者进行疾病活动性评估,对指导治疗和提示预后均有重要意义,但目前临床上对脊柱关节炎至今尚无一种普遍认同的疾病活动性评估标准。目的:探讨彩色多普勒超声在脊柱关节炎患者疾病活动性判断中的作用。设计:以患者为研究对象的非随机自身对照的临床研究。单位:所有患者均为中山大学附属第三医院风湿科门诊或住院患者,超声检查也均在该院超声科进行。对象:纳入满足1991年欧洲脊柱关节病研究组关于脊柱关节炎的分类标准并愿意接受附着点彩色多普勒超声检查的脊柱关节炎患者共30例,其中男24例,女6例。方法:采用彩色多普勒超声和半定量法对每例脊柱关节炎患者下肢18个附着点的血流进行测定,超声检查前先抽血查血沉、C反应蛋白,并同时评定毕氏强直性脊柱炎疾病活动指数。主要观察指标:观察脊柱关节炎患者肌腱韧带附着点血流、血沉、C反应蛋白及毕氏强直性脊柱炎疾病活动指数相互之间的相关关系。结果:30例脊柱关节炎患者中有80.0%的脊柱关节炎患者至少在1个附着点检测到异常血流;全部受检的540个附着点中,84个呈血流阳性,阳性率为15.6%;患者各个附着点血流值的总和与血沉。

摘要：背景:脊柱关节病(spondyloarthropathies,SpA)是一组累及脊柱、外周关节、关节周围结构及关节外组织的疾病,多侵犯青壮年男性,发病率及致残率均较高。目前多数人认为肌腱韧带附着点是SpA病变的首发部位,因而附着点炎是SpA最重要的病理基础和特征性的临床表现,但其临床表现缺乏特异性。目的:对比健康志愿者和SpA患者肌腱韧带附着点血流的差异,探讨彩色多普勒(ColorDoppler,CD)在协助评估附着点病变中的价值。设计:以患者为研究对象的非随机正常对照的基础研究。单位:一所大学医院的风湿科、超声科及解放军总医院风湿科。对象:病例组纳入2001-08/2002-04在中山大学附属第三医院就诊并愿意接受CD检查的30例SpA患者,所有入选患者均符合1991年欧洲SpA研究组关于SpA的分类标准,其中男24例,女6例;对照组纳入30例在中山大学附属第三医院工作或学习的年轻健康工人和医学生,所有对照者均无关节病和慢性腰背痛病史,自愿参加,其中男22例,女8例。干预:以CD测定每例入选的健康志愿者和SpA患者下肢18个附着点的血流,并以半定量法进行分级。主要观察指标:附着点血流情况。结果:30例健康志愿者,有5例(占16.7%)至少在1个附着点检测到血流,全部540个被检附着点中,共有9个检测到血流信号,均为1级血流,附着点血流阳性率为1.7%

摘要：背景: 评价类风湿关节炎患者病情活动性和症状程度传统上一直使用类风湿因子参数,但在目前的临床实践中常出现类风湿因子的数值变化与患者临床改善情况不相符。目的:探讨类风湿因子与类风湿关节炎疾病的活动性及严重程度的相关性。设计、时间及地点:随机横断面调查,于2006-09/2007-09在中山大学附属第三医院风湿免疫科完成。参试者:选择76例类风湿关节炎患者,男11例,女65例,平均年龄(44±13)岁,均符合活动期类风湿关节炎的诊断。方法:对患者的关节功能、X射线分期、休息痛、晨僵、压痛关节数、压痛关节指数、肿胀关节数、肿胀关节指数、日常生活能力、血沉、C-反应蛋白、类风湿因子、血红蛋白等指标进行评估。应用Pearson相关或Spearman等级相关分析类风湿因子分别与这些因子之间的相关性,其中对于服从正态分布的数据进行Pearson相关分析,对于非正态分布的数据进行Spearman相关分析。主要观察指标:类风湿因子分别与上述因子之间的相关性。结果:类风湿因子与年龄、病程、关节功能、X 射线分期、休息痛、晨僵、压痛关节数、压痛关节指数、肿胀关节数、肿胀关节指数、日常生活能力、血沉、C-反应蛋白、血红蛋白之间的相关系数均无显著性差异(P>0.05)。结论:类风湿因子与类风湿关节炎疾病活动性和症状程度无相关性。

摘要：目的　研究 Ａ 组β溶血性链球菌壁多糖的最具抗原性的部分，及与牛心瓣膜糖蛋白的交叉反应性。方法　设计了新的提取和纯化链球菌壁多糖抗原的技术—分子筛凝胶层析法，以双向琼脂免疫扩散法鉴定出最具抗原性的部分，并测定这部分多糖与牛心瓣膜糖蛋白交叉反应性。结果　发现 Ａ 组链球菌壁多糖由４ 部分组成，分子量分别为１５ ０００ 、３７ ０００ 、６６ ０００ 、１５０ ０００ 。其中最具抗原性的部分是３７ ０００ ，３７ ０００ 的多糖部分和牛心瓣膜糖蛋白能同时与风湿性心瓣膜炎的血清发生免疫反应。而病人血清中的抗体被瓣膜糖蛋白吸附后，则不再与细菌多糖反应。结论　 Ａ 组β溶血性链球菌壁多糖的最具抗原性的部分是３７ ０００ ，该部分与牛心瓣膜糖蛋白呈现交叉反应性。