摘要：背景 特发性黄斑前膜（IMEM）合并年龄相关性白内障（ARC）是老年人常见的眼部疾病,其主要治疗方法为白内障超声乳化人工晶状体（IOL）植入联合玻璃体切割术,而确定术前计算IOL屈光度时所用的IOL Master光学生物测量仪测量的眼轴长度是否受黄斑前膜的影响对术眼术后获得准确的屈光度至关重要.目的 了解IMEM患者行白内障联合玻璃体手术后屈光变化的特征.方法 采用前瞻性队列研究设计,纳入2010年9月至2011年8月在北京大学人民医院眼科中心确诊为IMEM合并ARC的患者42例42眼为IMEM合并ARC组,行白内障超声乳化IOL植入术联合玻璃体切割术,同期纳入单纯ARC患者47例47眼为单纯ARC组,行白内障超声乳化IOL植入术.术前应用IOL Master光学生物测量仪测量术眼眼轴长度及角膜曲率,应用SRK-T公式计算出IOL植入后的预期屈光度.术后1个月、3个月进行眼科常规检查和医学验光,计算其等效球镜度数作为术后实际屈光度,并对术后实际屈光度与预期屈光度进行对比分析.对两个组间术眼手术前后屈光度的误差进行比较,对IMEM合并ARC患者术后屈光度误差与黄斑中心凹厚度变化的关系进行分析.结果 术前两个组间患者年龄、眼轴长度和角膜曲率的差异均无统计学意义（P=0.863、0.704、0.770）.IMEM合并ARC组和单纯ARC组患者术后3个月视力较术前均明显改善,差异均有统计学意义（P=0.001、0.000）.IMEM合并ARC组患者术后1个月和3个月的实际屈光度绝对值均明显高于术前预期屈光度绝对值,差异均有统计学意义（P＜0.001）;单纯ARC组患者术后1个月和3个月实际屈光度绝对值明显高于术前预期屈光度绝对值,差异均有统计学意义（p＜0.O01）;但IMEM合并ARC组与单纯ARC组间手术前后的屈光度值差异无统计学意义（F分组=0.417,P=0.520）.IMEM合并ARC组术眼术后1个月、3个月的屈光度误差分别为（-0.727±0.666）D和（-0.628±0.627）D,单纯ARC组分别为（-0.664±0.644）D和（-0.642±0.550）D,差异均无统计学意义（F分组=0.036,P=0.849;F时间=1.523,P=0.221）;IMEM合并ARC组术前黄斑中心凹厚度为（474.89±135.76） μm,术后1个月黄斑中心凹厚度变化值为（-83.84±91.12）μm,术后3个月为（-158.53±113.03）μ***合并ARC组术眼术后1个月和3个月屈光度误差与黄斑中心凹厚度变化间均无明显相关性（r=0.200,P=0.229;r=0.065,P=O.698）.结论 IMEM合并ARC患者行白内障超声乳化IOL植入联合玻璃体手术后呈现的近视漂移现象和程度与单纯ARC患者术后相似,证实IOLMaster光学生物测量仪测量的眼轴长度不受黄斑前膜的影响.

摘要：东莞市东城街道周屋社区利用山村水田连片的整体格局,依托独特的农耕文化,大力发展休闲观光农业,通过“以田促建”效应,促进周边公共服务体系的发展,从而逐步实现乡村振兴。因此文章通过介绍乡村振兴背景和周屋创意稻田公共服务发展情况,展示当前周屋依托创意稻田发展策略辐射于公共服务体系方面所取得的成效,总结“以田促建”效应对乡村振兴的作用。

摘要：自党的十九届五中全会以来,我国农村产业融合发展成效显著,涌现出多种乡村振兴模式,如农旅融合模式、城乡一体化模式和党建+特色模式等。发展乡村产业,要因地制宜进行选择。经调查,广东省东莞市周屋社区依托稻田特色文化背景,建立以创意稻田为中心,利用社区的公共服务进行发散性辐射的新型乡村振兴模式。因此,本文提出“塔尖稻田”乡村振兴新模式(以下简称塔尖稻田模式),研究挖掘这一新模式的前景与可推广性,总结出这一模式的普遍规律并进一步完善。

摘要：中药炮制学是一门多学科融合的综合学科,在中药材加工、流通和销售等方面具有极其重要的作用。因此加强学生中药炮制学的学习,对中医药思维的培养具有现实意义。然而,在2020年上半年新型冠状病毒疫情下,线下开展教学活动实属困难;为保证教学质量,教研组对中药炮制学原教学方案进行细化调整,并付诸实施,在实际教学活动中取得了显著效果。文章对中药炮制学课程设计和具体实施活动进行详细说明,以期为中药炮制学的综合教学活动提供可借鉴的思路。

摘要：目的为适应医疗卫生法律法规新形势的要求,探索应用护理记录取代整体护理病历的可行性。方法参照卫生部《病历书写基本规范》的规定,结合以往整体护理病历和多种护理记录单书写要求,设计了一种新型多功能护理记录单,以重点问题的形式,分资料、措施、结果和健康教育4个项目书写。结果经临床2年余的应用,该护理记录不仅体现了整体护理内涵,而且达到了化分散为集中,全方位反映患者身心变化;按时间进程记录,客观真实再现护理全过程;符合规范要求,承担法律责任的目的。结论该护理记录单不仅可有效取代整体护理病历,而且节约了书写时间。