摘要：目的探讨计肝脏影像解读分析系统在精准肝切除手术规划的意义。方法自2011年1月至2012年12月共完成精准肝切除68例,术前均经肝脏影像解读分析系统进行三维定量分析及模拟手术设计。结果 68例病人根据残余肝体积量及功能等综合因素考虑,11例改变手术方案,其中8例缩小了切除范围,3例扩大了切除范围,所有病人围手术期无死亡。结论计算机辅助三维定量分析及模拟手术设计系统可精确定位肿瘤,明确和血管的关系,计算残余功能性肝体积,设计最优化手术方案,从而降低手术风险,改善预后。

摘要：目的探讨肝脏影像解读分析系统在精准肝切除手术规划中的意义。方法回顾性分析我院2012年1月1日至2013年6月30日期间完成的95例精准肝切除患者的临床资料,术前均经肝脏影像解读分析系统进行三维定量分析及模拟手术设计。结果 95例患者经肝脏CT影像解读分析系统重建,得到了清晰的肝脏、肿瘤和肝内脉管系统的三维图像并可任意角度旋转观看,可以显示距肿瘤2 mm、5 mm、10 mm、20 mm等不同肿瘤切缘时可能累及并需切除的主要血管及该血管支配的肝脏区域体积。全肝体积为(1 776.4±998.5)cm3,拟切除肝体积为(1 026.2±811.5)cm3,肿瘤体积为(589.3±496.8)cm3,功能性残余肝脏体积为(795.3±522.6)cm3。功能性残余肝脏体积与标准化全肝体积的比值为(58.2±25.1)%,其中无肝硬变患者其比值均>30%,肝硬变患者其比值均>40%。本组95例均实施精准肝脏切除手术操作,根据残余肝体积量、功能等因素综合考虑手术方案,其中9例缩小了切除范围,4例扩大了切除范围,无围手术期死亡病例。结论肝脏影像解读分析系统可精确定位肝脏肿瘤,计算残余的功能性肝脏体积,明确肿瘤邻近的血管解剖关系,最终辅助设计最优化的手术方案。