摘要：背景 原发性闭角型青光眼（PACG）的主要病理基础是周边虹膜粘连所致的房水排出受阻,眼压升高.近年来,房角分离术和超声乳化联合房角分离术治疗PACG的方法已逐渐用于临床,但手术方式的选择对手术的成功率有明显影响. 目的 探讨单纯房角分离术和超声乳化联合房角分离术治疗慢性PACG的长期疗效及手术方式的选择.方法 采取非随机对照的临床研究设计,纳入2008年3月至2011年2月在南京医科大学附属无锡人民医院眼科治疗的慢性PACG患者110例,按照手术适应证的不同分为两组,其中78例78眼行晶状体超声乳化摘出术±人工晶状体（IOL）植入联合房角分离术为联合手术组,34例34眼接受单纯180°房角分离术为单纯房角分离组.所有患者均随访2年,记录并比较患者术眼手术前后视力、眼压、前房深度、超声生物显微镜（UBM）检查及视野的改变.患者手术前后视力、眼压和房角深度的差异比较均采用配对t检验. 结果 单纯房角分离组患者术后2年的视力为0.45±0.15,与术前的0.65±0.15比较差异无统计学意义（t=1.57,P＞0.05）；而联合手术组患者术后视力为0.85±0.05,明显高于术前的0.25±0.15,差异有统计学意义（t=9.12,P＜0.001）.单纯房角分离组术眼术后2年的眼压为（14.2±4.1）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,联合手术组术眼为（13.7±4.8） mmHg,分别低于术前的（47.2±6.3） mmHg和（46.9±7.0）mmHg,差异均有统计学意义（t=4.95,P＜O.001；t=5.03,P＜0.001）.单纯房角分离组和联合手术组术前房角深度分别为（1.33±0.24） mm和（1.56±0.37）mm,术后分别增加至（3.38-0.02） mm和（3.54±0.03）mm,差异均有统计学意义（t=7.65,P＜0.001；t=6.76,P＜0.001）. 结论 单纯180°房角分离术和晶状体超声乳化摘出术＋IOL植入联合房角分离术治疗慢性PACG均能有效控制眼压,但临床上手术方式的选择应充分考虑适应证.

摘要：司法调解作为人民法院的结案方式，因其顺应了我国“和为贵”的法文化传统，契合了和谐社会的时代主题，特别是相对低廉的司法成本备受实务部门推崇和重视。然而，对一种法律程序的评价和构建则存在一定的缺陷。因此，设立一种多元化的价值标准，尤其是确保一种制度或程序具备最低限度的公正合理性，在笔者看来是对其评价或设计的首要价值标准。为此，以公正、而非和谐或效率为主题反思司法调解制度，从一种新的观察视角，对于纠纷解决和规则之治的和谐中重构司法调解具有重要现实意义。

摘要：目的探讨学龄前儿童弱视的相关因素,为群体防治弱视提供依据。设计横断面调查及问卷调查。研究对象2635例3～6岁学龄前儿童。方法采用美国伟伦公司SureSight手持验光仪在本市6所幼儿园对2635例3～6岁学龄前儿童进行屈光检查,对屈光异常者用1%阿托品眼液扩瞳检影,矫正远视力≤0.8诊断为弱视。同时对这些儿童及家长进行11项弱视相关因素问卷调查。主要指标弱视儿童的屈光不正家族史,母孕史,儿童发育史等。结果2635例学龄前儿童中,弱视98例(188眼)。在11项弱视相关因素中屈光不正家族史、早产窒息史、婴儿期眼遮盖史和儿童偏食史(肉类、鱼类)这5项与儿童弱视相关,与正常儿童比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论学龄前儿童弱视发生有明显的相关因素,是防治弱视的关键。

摘要：背景 结膜松弛症（CCh）是常见的年龄相关性眼科疾病之一,随着人口老龄化的到来,CCh的发生也会随之增加.了解人群中CCh的患病率及其相关因素对于中国CCh的防治具有重要意义. 目的 调查无锡市滨湖区≥50岁人群中CCh的患病率,探讨CCh发生的相关影响因素. 方法 采用横断面研究设计,自2010年6 ～12月从无锡市滨湖区以整群随机抽样法抽取了28个调查点,对≥50岁人群进行现场问卷调查,并测量受试者的身高和体质量,眼科检查包括视力、屈光度、检眼镜检查等,并用裂隙灯显微镜检查眼睑、结膜、角膜、结膜松弛部位、下睑缘位置、睑缘张力、泪河、前房、瞳孔、晶状体等,采用李青松等的标准对CCh进行分级和分型,使用Epi info程序建立数据库,采用SPSS 17.0统计学软件进行分析,采用x2检验及Logistic多因素回归分析评价与结膜松弛症相关的影响因素. 结果 本地区符合调查条件者6 722人,实际调查6 150人,应答率为91.50％.其中确诊为CCh的患者856例1 667眼,患病率为13.92％.受检者随着年龄增大,CCh患病率逐渐增高（x2=174.390,P＜0.01）.在确诊为CCh的1 667眼中,病变程度为Ⅰ级者987眼,占59.21％,Ⅱ级者468眼,占28.07％,Ⅲ级者202眼,占12.12％,Ⅳ级者10眼,占0.60％.CCh主要症状为干涩、泪溢和视物模糊,其发生率分别为22.63％、20.75％和15.64％.松弛的结膜主要堆积于下眼睑的颞侧＋鼻侧、鼻侧和鼻侧＋中央＋颞侧,分别占43.37％ （723/1 667）、31.19％ （520/1 667）和14.40％ （240/1 667）.CCh眼下睑缘位置最多见为角膜缘上型,为980眼,占58.79％.对患眼的下睑缘张力进行分类,发现正常型l 378眼,占82.66％,而内翻型和内倾型者占11.64％,高于外倾型和外翻型的5.76％.CCh眼泪河异常的比例为87.69％,Ⅲ级和Ⅳ级病变者其CCh泪河均异常.CCh患者与非CCh者之间性别、文化程度、高血压史、糖尿病史和体质量指数的差异均有统计学意义（P＜0.05）. 结论 无锡市滨湖区≥50周岁人群CCh的患病率较低,社区人群中以轻症的Ⅰ级和Ⅱ级多见.下睑缘的位置和张力是CCh患病的主要危险因素,性别、文化程度、高血压、糖尿病病史和体质量指数是CCh发生的可能影响因素.