摘要：制作全身整体血管铸型的难度很大,其原因主要是全身血管分布广,流程漫长,在粗大血管处插管灌注时,该血管及其邻近的分支承受的灌注压大,而远处的血管分担的压力小,以致各处血管灌注压力不均匀.再者,肢体血管管径小,流程长,又有肌肉和筋膜的支持保护,所需的灌注压力大,而内脏血管管径大,流程短,四周又缺乏致密的组织,故所需的灌注压力小.因此,常出现肢体血管稀疏,甚至显示不全,而脏器血管稠密,只显示脏器外形,看不见其内部血管构筑型式,或者出现离灌注点近的铸型细密,而离其远的则稀疏等情况.从整体观察,铸型稀疏不均,很不协调.我们在原有工作基础上[1～8],改进了灌注方法,采用多点分部灌注,使灌注压力和灌注量相对均衡,后期再作整体腐蚀,铸型获得成功.

摘要：腹腔内各脏器的管道多而复杂,相互毗邻紧密,且门静脉、下腔静脉、腹主动脉与各脏器均有管道联系,具有联合铸型的解剖学基础.近年来,关于肝内管道、胃肠脾胰整体血管及胰管、胆道系与肝、胃、脾、胰、十二指肠动脉的铸型标本的设计制作已有诸多报道.作者基于这一设想,对腹腔内脏器管道,尤其是门静脉系进行整体灌注,为临床医科学生理解门静脉及下腔静脉的回流途径、腹主动脉的分支及分布范围、肝内外胆道系与胰管的关系等提供直观的教具,并对普外科、肝胆外科手术提供临床指导.1 材料与方法1.1 取材于骶岬平面离断乙状结肠、骶正中动静脉、双侧输尿管、睾丸(或卵巢)动静脉及髂总动脉,于膈肌上方3～5cm处离断胸主动脉、食道、下腔静脉,并紧贴腹后壁离断肠系膜根部,连同膈肌、腹主动脉、下腔静脉、肝、胆、胃、肠、脾、胰及肾、肾上腺等取出腹腔内脏器.距胃大弯及横结肠边缘约3cm切除大网膜,细心结扎切断的小血管.冲洗胃肠道,结扎乙状结肠切口、下腔静脉及腹主动脉远端开口、腰动静脉、骶正中动静脉、睾丸(或卵巢)