摘要：目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)基因分型联合p16/ki67双染策略用于宫颈癌(CC)筛查的最佳成本效果价值。方法选择2018年1月—2020年4月于柳州市人民医院进行筛查的CC女性患者1037例为研究对象。所有患者均行HPV基因分型、p16/ki67双染及阴道镜活检三种方式,以阴道镜活检为金标准并计算两种筛查方式的灵敏度及特异度相关指标。设计HPV基因分型单独筛查及联合p16/ki67双染的三种不同诊疗方案。根据之前筛查情况计算三种方式对患者普查及疑似病例检查的相关指标,并根据以上指标计算本研究样本CC筛查的总花费及患者平均花费。之后针对三种方式应用于CC筛查的相关指标进行成本-效果分析,评价其合理性。结果HPV基因分型HR-HPV检测及p16/ki67双染检出阳性率显著高于HPV基因分型HPV 16、18检测(P<0.05)。HPV基因分型HR-HPV对疑似病例检测特异度及阳性预测值显著低于HPV基因分型HPV16、18检测及p16/ki67双染(P<0.05)。方案二及方案三对疑似病例检测的特异度、阳性预测及阴性预测值高于方案一(P<0.05)。方案三成本效果比最低,其次为方案一,方案二成本效果比最高。结论HPV基因分型联合p16/ki67双染策略能有效降低CC筛查成本效果比,降低患者筛查成本。

摘要：目的调查分析糖尿病病人的心理需求，以便更好地进行健康教育。方法采用自行设计的问卷调查表，对278例糖屎病患者进行有关心理需求的调查，并进行统计学分析。结果在珠江三角洲地区的糖尿病患者对心身健康方面知识的需求最为重视，其次是疾病知识需求，再次是社会支持系统方面的需求。结论不同地区糖尿病患者心理需求不同，健康教育应当有自己的侧重点，开展健康教育前，了解并解决病人心理需求问题是取得健康教育最大效果的关键。