摘要：单髁置换术近年来的开展量逐渐增多,已成为前内侧膝关节骨关节炎患者的有效治疗方式,同时也是膝关节骨关节炎阶梯化治疗的一个重要组成部分。该手术优势在于创伤小,恢复快,较为适合高龄患者。其最大限度的保留了膝关节本体感觉,亦是年轻患者好的选择。单髁置换术的良好临床疗效离不开假体设计和手术入路的提高。此外,单髁置换术的适应证和禁忌证也有所改变,既往认为不适宜的患者(如内侧髌股关节轻度关节炎)经过重新评估也可以行单髁置换术,称为相对禁忌证或非必要禁忌证。本文旨在为关节科医生提供新的单髁理念,并总结如何选择患者、做术前评估及出现并发症的相应处理方式。建议术者有一定量的关节置换基础后再开展单髁置换术,会获得更好的效果。

摘要：土耳其安伊高铁二期项目是连接土耳其安卡拉和伊斯坦布尔两大城市高速铁路的重要组成部分,设计时速250 km,GSM-R系统采用双网覆盖,提供安全可靠的语音和数据通信服务,设计上满足欧洲铁路标准要求。主要对安伊高铁二期项目GSM-R系统实际应用情况进行分析研究,为今后中国高速铁路"走出去"过程中GSM-R系统设计和实施提供参考借鉴。

摘要：人工关节置换术是近30年来矫形外科学中投资最大。发展变化最突出的领域之一。目前人工关节置换术,特别是髋关节和膝关节置换术,被认为是效果非常肯定的治疗方法。其10年成功率已超过90％。本文就人工髋、膝关节置换的历史、人工髋膝关节的植入材料、假体设计、假体的制作安装和置换技术等的新进展进行了详细的描述。

摘要：目的探讨应用TC-Dynamic后稳定型人工全膝关节系统行全膝关节置换术(totalknee arthroplasty,TKA)的近期临床效果,评价其临床应用的可行性、安全性和有效性。方法2003年9月～2004年3月,应用TC-Dynamic人工全膝关节系统行TKA10例12膝(TC-Dynamic组),术前膝关节KSS(kneesocietyscore)评分为16.08±11.58分,功能评分为13.75±19.79分,膝关节活动度(rangeofmotion,ROM)为75.00±26.46°。同期使用Scorpio假体行TKA30例50膝(Scorpio组),术前膝关节KSS评分为19.48±9.67分,功能评分为3.16±19.82分,膝关节ROM为80.80±22.82°。比较两组患者术后疼痛缓解情况、KSS评分和功能评分改善情况,以及膝关节ROM的提高程度。结果所有患者术后获随访40～210d,平均130d。TC-Dynamic组术后KSS评分为88.83±4.04分,较术前改善72.75±14.47分,功能评分为79.17±5.15分,较术前改善65.42±19.47分;ROM为107.92±11.57°,较术前提高32.92±32.22°。Scorpio组术后KSS评分为85.68±7.36分,较术前改善66.20±10.44分,功能评分为71.40±12.70分,较术前改善68.24±25.35分;ROM为109.20±11.13°,较术前提高28.40±26.41°。术后各指标组间比较差异均无统计学意义(P>0.01)。两组患者术后X线片均示下肢力线良好,假体位置满意,无透亮线及任何松动迹象。结论TC-Dynamic后稳定型膝关节假体设计合理,术后近期效果良好;但远期疗效仍需大样本长期随访观察。TKA中正确的下肢力线、合理截骨和软组织平衡及屈曲伸直间隙平衡等,是获得良好临床效果和保证假体长期存活的关键。

摘要：目的 比较国产T-free膝关节假体与同类进口假体膝关节置换的早期疗效.方法 2008年7月至2009年12月采用国产T-free膝关节表面假体施行膝关节置换25例35膝,单侧15例、双侧10例；屈曲挛缩19例25膝、内翻畸形11例18膝、外翻畸形4例5膝.膝关节活动度75.11°±27.68°,美国膝关节协会评分系统（Knee Society Score,KSS）膝评分（17.88±14.37）分,KSS功能评分（21.62±21.27）分.同期同一术者施行的同类进口膝关节假体置换27例39膝做为对照进行回顾性研究.两组患者年龄、体重指数、随访时间、术前膝关节活动度的差异无统计学意义；术前KSS膝评分及KSS功能评分的差异有统计学意义.结果 国产假体组24例平均随访（14.92±8.32）个月,与进口假体组26例（15.42±9.87）个月的差异无统计学意义.末次随访时国产假体组的膝关节活动度平均107.53°±18.32°,与进口假体组112.84°±9.76°的差异无统计学意义；KSS膝评分平均（86.71±9.78）分,与进口假体组（86.68±6.01）分的差异无统计学意义；KSS功能评分平均（65.88±25.01）分,与进口假体组（71.35±16.74）分的差异无统计学意义.国产假体组患者的满意率为95.8％（23/24）.结论 国产T-free膝关节表面假体与同类进口产品的近期疗效相当.