摘要：目的探讨多层螺旋 CT 颅颈联合动脉成像追踪触发技术的应用,以及准直与螺距的最佳匹配方案。方法 (1)19名志愿者进行同层动态增强扫描,以时间密度曲线峰值之前4 s 处对应CT 值的平均值作为触发技术的理论阈值。(2)40名志愿者按随机数字表随机分为 A 组(准直1.0mm,螺距1.750)和 B 组(准直2.5 mm,螺距0.625),评价三维血管质量,探讨准直与螺距的恰当匹配。统计方法采用成组设计的两样本均数 t 检验(双侧,α=0.05)。结果 (1)19例时间密度曲线峰值之前4 s处对应 CT 值的平均值为75 HU。(2)按照三维动脉质量评分标准,B 组对颈总动脉、颈内动脉、大脑中动脉、额顶升动脉、终末支的评分分别为(2.85±0.37)、(2.64±0.49)、(2.29±0.72)、(1.70±0.98)、(1.07±0.94)分,A 组分别为(2.40±0.50)、(2.31±0.47)、(2.70±0.57)、(2.35±0.75)、(1.96±0.89);B 组对颈总动脉和颈内动脉等大动脉的成像质量较佳,血管边缘光滑、锐利,A 组对大脑中动脉、额顶升动脉及终末支动脉等小动脉的细节显示清晰。A、B 两组间的三维动脉质量差异有统计学意义(P 值均<0.05)。结论 (1)追踪触发技术可更好地显示头颈部血管。对比剂注射流率3.5 ml/s 时,触发阈值为75 HU 的图像质量较佳。(2)颅颈联合 CT 血管造影采用准直1.0mm、螺距1.750优于准直2.5 mm、螺距0.625,这种匹配方式对小血管显示较佳。

摘要：目的研究注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童在语义工作记忆任务下不同脑区的功能状态。方法ADHD儿童与正常学龄儿童各9名,分别进行行为学评估和功能MR(fMR)扫描,刺激任务采用区组(BLOCK)设计的倒退N计数(N-BACK)模式下语义工作记忆任务。fMR扫描采用GE3.0TMR记录提取阶段大脑的反应。结果ADHD儿童在语义工作记忆任务下激活普遍低于正常组,在1-BACK任务中双侧额中回、额下回、双侧顶上小叶、顶下小叶、右基底节激活低于正常组,而在2-BACK任务中双侧额中回、额下回、双侧顶上小叶、左侧顶下小叶、右基底节及前扣带回激活低于正常组。结论ADHD儿童的工作记忆功能区包括双侧背外侧前额叶及双侧顶叶存在功能低下,在高负荷的2-BACK任务下并有执行功能区(前扣带回)的激活降低。

摘要：目的　探讨电解可脱性弹簧圈 (GDC)在颅内动脉瘤栓塞治疗过程中弹簧圈最佳方案的自动设计。方法　收集 2 0例GDC栓塞疗效 /费用比值较高的颅内动脉瘤手术资料。资料中包括三维数字减影血管造影 (3DDSA)测量的动脉瘤容积、位置、最大横径和最大长径以及GDC选择方案。建立案例数据库 ,并采用数据挖掘手段 (空间超多面体模型和多层感知器网络的结合使用 )建立专家经验模型 ,结合方案评价算法建立小型专家系统 ,实现GDC栓塞过程中弹簧圈最佳选择方案的自动设计。结果　将 3DDSA测得并经过校正的颅内动脉瘤容积、位置、最大横径D1及最长径D2 4个参数输入专家系统 ,然后点击“方案设计”按钮 ,约 1 5s～ 40s后 ,GDC选择方案即出现在方案设计结果框内。结论　案例数据库 ,采用数据挖掘手段建立的专家经验模型以及DEA方法可应用于动脉瘤弹簧圈栓塞的方案设计 。

摘要：目前国内PACS的研究已从研讨逐步发展到实际应用阶段[1].不少三级医院已建立了PACS.除逐渐完善PACS的功能外,以PACS为核心技术,包括对医学影像的管理、诊断报告及数据库统计等功能的RIS的开发和建立已迫在眉睫[2].我们从2001年初起,与软件开发人员合作,本着"用好是关键"的理念[3],不求"面面俱到",重点在RIS的信息登录、病人预约和放射诊断报告方面进行开发研究,些许体会与同道们共同探讨.

摘要：目的 利用血氧水平依赖性(blood oxygenation level-dependent,BOLD)功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)技术探讨首发精神分裂症患者治疗前后认知功能激发图像的特点。方法 13例首发精神分裂症患者入组,用利培酮或氯丙嗪治疗后9例患者复查fMRI。以词语流畅性作业(verbal fluency task,VF)作为任务,采用Block设计,用梯度回波-平面回波成像(GRE-EPI)序列采集数据,经工作站处理后获功能图像。结果 (1)VF激活受试者的额叶(前额叶)、顶叶及颞叶皮层;(2)复查的9例受试者中,7例激活增强,2例激活减弱;(3)治疗后激活增强的7例受试者的双侧额上、中、下回激活有增加趋势,而双侧颞上、中、下回激活有减少趋势(P>0.05);但左额叶背外侧面治疗后的激活明显强于治疗前(P=0.032)。结论 BOLD-fMRI可用于研究人脑的高级认知功能。首发精神分裂症患者治疗前后脑功能图像有明显变化,提示认知缺陷症状是可以治疗的。

摘要：目的:本研究采用脑fMRI方法观察电针穴位对交感神经活动的可能影响。材料和方法:12例左侧腰腿痛患者,针刺左侧足少阳胆经的阳陵泉(GB34)和悬钟穴(GB39)。全脑fMRI扫描采用Block设计,电针刺激与静息交替进行,每次2min,共持续10min;每隔5min,记录患者电针及fMRI扫描时受试者掌心皮温的变化,作为判断交感神经活动的指标。功能图像后处理分析得出不同掌心皮温变化者在电针时的平均脑功能图像并进行比较(Z阈值为2.3,P<0.05)。结果:12位受试者中有9例在接受电针后掌心皮温呈持续升高,3例掌心皮温呈明显下降趋势。皮温升高组与皮温降低组相同的脑激活区包括:右侧SI区、右侧SII区、双侧岛叶、双侧ACC(BA24)、双侧丘脑、双侧颞上回、双侧小脑、PAG等。对比发现,皮温升高组双侧尾状核头部及右侧豆状核、PAG区明显激活;而皮温降低组其双侧ACC、岛叶、SI以及双侧额叶眶回、双侧视皮质及双侧海马、杏仁核激活明显。结论:电针穴位能够对患者交感神经的活动产生影响;电针可能通过改变交感神经活动而影响镇痛效果。