摘要：目的系统评价自动压力模式持续气道正压通气(Auto-CPAP)与固定压力模式持续气道正压通气(Fixed-CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效。方法计算机检索PubMed(1990～2010)、Springer Link(1995～2010)、CNKI(1990～2010)、万方数据库(1995～2010)和学术搜索引擎(1994～2010),查找公开发表的Auto-CPAP与Fixed-CPAP比较治疗OSAS的随机对照试验(RCT),并查找相关会议文献及询问本领域专家获取相关资料。由两名评价者按纳入排除标准独立筛选试验、提取资料和评价方法学质量,而后采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入11个RCT,合计327例患者。Meta分析结果显示:与Fixed-CPAP组相比,Auto-CPAP组平均有效治疗压力更低[WMD=–1.79,95%CI(–3.39,–0.20)],治疗依从性更好[WMD=0.43,95%CI(0.30,0.56)],但AHI值[WMD=1.17,95%CI(0.25,2.08)]和ESS值[WMD=0.88,95%CI(0.42,1.33)]更高;在病人主观喜好上,两组差异无统计学意义[OR=2.06,95%CI(0.46,9.10)]。结论 Auto-CPAP能明显降低OSAS患者平均治疗压力,提高其治疗依从性,但在降低AHI值与ESS方面却不及Fixed-CPAP。因研究质量和研究样本的局限性,上述结论有待设计严谨的大样本随机对照试验加以验证。

摘要：目的　比较头孢曲松 (罗氏芬 )和萘替米星 (力确兴 )治疗铜绿假单孢菌下呼吸道感染的安全有效性。方法采用随机对照试验设计 ,头孢曲松组 2 0例 ,罗氏芬 2 g,静脉滴注 ,每日 2次。萘替米星组 17例 ,力确兴每次 2 0 0 mg,静滴每日 2次。两组疗程均为 14～ 2 0天。结果　两组临床疗效比较 ,治疗前后发热患者体温转为正常的天数、白细胞增加的病人 7天后白细胞转为正常的例数均无显著性差异 (P>0 .0 5 )。治疗结束后 ,头孢曲松组 13/ 2 0例治愈 ,萘替米星组 12 /17例治愈 ,两组的治愈率分别为 6 5 %和 70 .6 % (P>0 .0 5 )。两组比较 ,显效、好转、无效均无显著性差异 (P>0 .0 5 )。有效例数分别为 17例 (85 % )和 15例 (88.2 % ) ,以萘替米星组略高 ,但无统计学差异 (P>0 .0 5 )。药物敏试结果发现 34株铜绿假单孢菌对罗氏芬敏感 (包括高敏和中敏 ) ,35株对力确兴敏感 ;3株对罗氏芬耐药 ,2株对力确兴耐药。经统计学处理 ,无显著性差异 (P>0 .0 5 )。细菌清除及临床疗效比较 ,两组亦无显著性差异 (P>0 .0 5 )。两组患者不良反应轻微。结论　罗氏芬和力确兴二者均有较强的抗铜绿假单孢菌作用 。