摘要：福利多元主义理论及非营利组织自身特征,为其参与社区社会保障提供了理论依据及实证依据。但在非营利组织以公共产品供给主体之一的身份参与社区社会保障建设过程中,面临广度不够、深度不足、社会效益不高等诸多困境。文章从体制嵌入、服务拓展、资源联动三个方面着手尝试完善其参与路径,并配套设计制度保障机制,营造良好的发展环境,同时加强非营利组织自身建设,确保非营利组织实现充分参与。

摘要：目的设计并合成具有抗突变型表皮生长因子(epidermal growth factor receptor,EGFR)驱动的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)活性的结构新颖的先导化合物。方法一系列异羟肟酸类衍生物由起始原料4-氯-7H-吡咯并[2,3-d]嘧啶经7步化学反应合成而得,采用MTT法测定目标化合物在体外对野生型EGFR(H460和A549)和突变型EGFR(PC9、HCC827和H1975)细胞系的抗增殖活性。结果10个异羟肟酸类目标化合物结构由NMR和MS谱鉴定确证。活性研究表明,以直链烷基取代的异羟肟酸衍生物(A1、A2和A4-A6)能有效抑制突变型EGFR细胞系的增殖,而其他化合物如A3和B1-B4则无法有效抑制上述细胞的增殖。其中,化合物A4表现最优,不仅能高效抑制突变型EGFR细胞系PC9、HCC827和H1975细胞系的增殖,ID_(50)值小于7μmol·L^(-1),与阳性对照N′-羟基-N-苯基辛二酰胺(SAHA)生物活性相似,而且选择性较好,其抑制野生型EGFR细胞系H460和A549增殖的ID_(50)值大于32μmol·L^(-1)。结论化合物A4可作为突变型EGFR抑制剂的先导化合物进行深度开发。

摘要：为了探索抗一氧化氮(NO)生成的两面神激酶3(JAK3)抑制剂的抗炎效果,采用药效团拼接原理设计并合成5个7H-吡咯并[2,3-d]嘧啶衍生物。体外活性评价表明,化合物N-(3-((5-(苯并[d][1,3]二氧杂环戊烯-5-基)-7H-吡咯并[2,3-d]嘧啶-4-基)氨基)苯基)丙烯酰胺(D3)和N-(3-((5-(苯并[d][1,3]二氧杂环戊烯-5-基)-7H-吡咯并[2,3-d]嘧啶-4-基)氨基)苯基)乙酰胺(D4)不仅能有效地抑制NO的合成(5.13±0.48)μmol/L,D4:IC_(50)=(4.67±0.98)μmol/L),对RAW264.7细胞毒性较低(IC_(50)>60μmol/L),而且可以微弱抑制JAK3激酶活性(D3:IC_(50)=272 nmol/L,D4:IC_(50)=849 nmol/L)。其中,化合物D4对角叉菜胶诱导小鼠模型的急性抗炎能力优于D3,可作为抗NO生成的JAK3抑制剂的先导化合物继续研发。

摘要：戏剧治疗研究领域在中国大陆几乎还是一片空白,但在很多艺术作品中都可以看见它们的身影。电影《甲方乙方》中看似荒诞不经的七个"圆梦"故事,蕴含了戏剧治疗元素的运用,更折射出许多辛辣的生活哲理。

摘要：国人有爱石的传统，尤其是古今文人更是对石头倾注了一种特殊的感情。苏东坡的供石、米芾的拜石是历史上流传久远的故事。自元明以来，经过王冕等文人的发现、尝试，开创了我国历史上的“石章时代”。印章石因质地细腻，柔而易攻，深受篆刻家们的宠爱。它又以丰富的品种、瑰丽的色彩，奇妙的纹理，博得收藏家们的欢心而加以珍藏。

摘要：目的探讨心内科病房护理安全中存在的常见问题,分析并提出相应的解决策略,为全面开展安全护理管理提供依据。方法 2009年4月至2010年5月我院采用自行设计的内科病房常见问题调查问卷对50名患者和内科系统有代表性的50名护理人员进行调查,分析护理安全管理的总体情况,对各种常见问题进行分析探讨。结果通过调查显示心内科护理安全问题主要出现在病区安全管理问题占54%,医院组织管理制度落实不到位占67%,,硬件设施不完善占76%,护士人力资源缺乏占56%,护士工作量大占45%,患者自身因素问题占24%,患者及家属对医院信任度降低占43%。结论心内科病房的常见护理安全问题关系到患者和医护人员的切身利益,所以医院应重视对备用药品管理,规范护理程序,及时查对和交接班制度、安全教育等方面问题的管理,从而尽最大可能减少心内科护理安全事件的发生。

摘要：目的比较妇科肿瘤近距离三维后装放疗计划4种不同优化方法的剂量学差异,为妇科肿瘤三维后装治疗优化方法的选用提供依据。方法回顾性选取CT引导下三维后装腔内联合组织间插植/组织间插植的妇瘤患者110例,依据原始图像重新制定4组计划,分别为基于图形优化的正向计划Gro,基于模拟退火逆向优化算法IPSA1、IPSA2(IPSA2是在IPSA1基础上增加体积剂量限值),以及基于混合逆向优化算法HIPO。比较4组计划中CTV的体积剂量参数V_(200)、V_(150)、V_(100)、D_(90)、D_(98)、适形度指数CI,以及膀胱、直肠、乙状结肠D_(2cc)、D_(1cc)、D_(0.1cc)剂量参数。结果正向计划优化时间相较于逆向优化时间较长,其次是HIPO优化。剂量学方面对比,逆向优化HIPO计划的HRCTVD_(90)、D_(98)、V_(100)参数优于正向优化和IPSA,逆向优化IPSA1、IPSA2、HIPO三组的HRCTVD_(90)、V_(100)高于正向优化Gro,差异有统计学意义(P0.05);危及器官方面,HIPO计划的膀胱、直肠D_(2cc)所受剂量低于其他3组,对于膀胱吸收剂量,正向优化Gro与IPSA1、HIPO相比差异有统计学意义(P0.05)。结论对于妇科肿瘤近距离三维后装放疗计划,正向与逆向优化均能满足临床要求,使用逆向HIPO优化可实现更好的靶区覆盖以及减少膀胱、直肠受量,设计时间也可接受,在计划首次优化时推荐使用,实际临床可结合图形优化人工微调以获得更为个体化的计划剂量分布。

摘要：目的:探讨赋权联合BOPPPS教学模式在护生教学中的效果。方法:将我科2019年4月—2020年4月护理学专业护生68人纳为对照组,并将2020年5月—2021年5月护理学专业护生68人纳为观察组,对照组给予BOPPPS教学模式干预,观察组在BOPPPS模式上联合赋权教学模式,观察两组护生科研能力、综合素质与成绩。结果:干预后,观察组文献查阅、论文写作、问题发现、资料处理、科研设计及科研实践能力量表分值均高于对照组(P<0.05);观察组操作与理论平均成绩、综合素质分值均高于对照组(P<0.05)。结论:赋权联合BOPPPS教学模式应用于护生教学中可显著提高其科研能力、综合素质与成绩。

摘要：光阴似箭，日月如梭。转眼间，我上内蒙古老年大学已有两年时间。两年，在人生的长河中微不足道，但对我来说，真是受益匪浅，感想颇多。两年的学习，不仅增长了知识，陶冶了情操，拓展了视野，而且增强了体质，结交了新的朋友，提高了艺术修养和生活质量，焕发了第二青春。

摘要：目的观察多通道阴道模在术后宫颈癌三维后装治疗中的价值。方法选取宫颈癌术后行后装治疗患者40例,每次治疗均使用多通道阴道模,同时模拟设计A(多通道阴道模)、B(单通道阴道模)两组,每组80个计划,分别比较两组的靶区剂量(D90、D98)及危及器官直肠、膀胱照射剂量(D0.1cc、D1cc、D2cc)。结果在给予相同处方剂量的情况下,A组的模拟靶区剂量(D90和D98)与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组的膀胱D1cc、D2cc和直肠D0.1cc、D1cc、D2cc均显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用多通道阴道模进行后装治疗模式可降低膀胱、直肠的受照剂量,或可减少临床治疗上放射性膀胱炎及放射性直肠炎的发生。