摘要：目的观察帕瑞昔布钠超前镇痛在胃肠道肿瘤患者手术中的应用效果。方法将60例择期行胃肠道肿瘤根治术患者随机分为P、F组各30例,术前30 min P组静注帕瑞昔布钠40 mg(用生理盐水稀释至2 mL),F组静脉注射生理盐水2 mL,首剂后12 h重复用药1次,术毕采用芬太尼PCA镇痛。评价术后2、6、12、24 h的静息和翻身时的VAS,记录术后12、24 h芬太尼用量,采用流式细胞术检测术前、术毕及术后6、24 h血浆CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8,记录术后肛门首次排气时间及不良反应。结果 P组术后2、6 h静息时和术后2、6、12、24 h翻身时VAS低于F组(P均<0.05),P组术后12、24 h芬太尼用量小于F组(P均<0.05)。与术前比较,术后各时点两组CD+3、CD+4、CD+4/CD+8水平均明显下降(P均<0.05);P组在术后6、24 h时CD+3、CD+4、CD+4/CD+8水平明显高于F组(P均<0.05),两组CD+8水平在各时间点差异均无统计学意义。P组术后肛门首次排气时间短于F组(P<0.05),两组不良反应的差异无统计学意义。结论帕瑞昔布钠超前镇痛能提高术后镇痛质量,减少芬太尼用量,减轻术后T淋巴细胞亚群下降程度,改善机体细胞免疫功能,促进术后肠功能恢复。

摘要：目的:探索宁神合剂治疗阴虚内热型失眠症有效性的临床观察。方法:采用随机、阳性药对照试验设计方法。宁神合剂试验组100例、对照组复方五味子糖浆100例;每4周为1个疗程。分别在治疗前后综合参照《中药新药临床研究指导原则》相关诊断标准和《中医病证诊断标准》中不寐的诊断标准和SPIEGEL量表评分。安全性评价:按4级标准在治疗期进行评定。结果:治疗组治疗2周、4周各分项分值及总分均显著低于本组治疗前(P<0.01),其中睡眠时间、醒后感觉两个分项,治疗4周分值显著低于治疗2周(P<0.01),治疗4周总分亦显著低于治疗2周(P<0.01)。对照组治疗2周后入睡时间、睡眠时间、醒后感觉分项及总分分值均显著低于本组治疗前(P<0.01),对照组治疗4周后各分项分值及总分均显著低于本组治疗前(P<0.01)。在睡眠深度、醒后感觉两个分项,治疗组治疗4周后分值显著低于对照组(P<0.01)。结论:宁神合剂组和对照组复方五味子糖浆提示,宁神合剂与复方五味子糖浆比较,宁神合剂治愈率优于复方五味子糖浆,提示宁神合剂对失眠症更有效。